Содержание

Какой срок беременности показывает узи акушерский или эмбриональный

Срок беременности: «акушерский» и «эмбриональный»

Поскольку определение точной даты зачатия в большинстве случаев затруднено, для определения срока беременности в официальной медицине всегда было принято ориентироваться на дату начала последней менструации. Такой метод расчета срока беременности называется «акушерским».

«Акушерский» и «эмбриональный» сроки беременности

Однако, к дате зачатия, как могло бы показаться, «акушерский» срок беременности не имеет никакого отношения. Зарождение новой жизни происходит значительно позже.

При обычной продолжительности менструального цикла (28) дней зачатие происходит примерно на 14 день. «Эмбриональный» срок беременности в таком случае будет меньше «акушерского» в среднем на 2 недели.

Таким образом, на сроке беременности 4 недели, возраст эмбриона составит только 2 недели.

«Эмбриональный» срок беременности рассчитывается относительно даты зачатия. «Акушерский» — от даты начала последней менструации.

В зависимости от индивидуальных особенностей и продолжительности цикла разница между акушерским и эмбриональным сроком беременности у каждой женщины может быть индивидуальной и в среднем составляет 2-3 недели.

– примерно 2 недели только у 20% женщин,
– у 20% женщин – менее 2 недель,
– у 45% женщин – от 2 до 3 недель,
– у остальных 15% женщин – 3 недели и более.

Как правильно рассчитать срок беременности?

Если ваша средняя продолжительность цикла отличается от «стандартной», то скорее всего оплодотворение может произойти раньше или позже 14-го дня цикла. А значит и реальный срок беременности может отличаться от того, который высчитает врач по дате последней менструации.

Например: если у женщины обычная продолжительность цикла 35 дней, а не 28, то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла, а не на 14-й. Реальный срок беременности на 1-й неделе «задержки» в этом случае будет соответствовать только 5-й неделе беременности (или 3-й неделе от зачатия), в то время как по дате начала последней менструации будет идти уже 6-я неделя!

Наш калькулятор поможет правильно рассчитать срок беременности и возраст плода с учетом индивидуальных особенностей менструального цикла.

Как определить срок беременности?

На первых неделях беременности наиболее безопасно и точно определить срок беременности можно при помощи анализа на ХГЧ. По результатам этого анализа можно определить примерный возраст плода относительно даты зачатия.

По результатам УЗИ врач может поставить как соответствие акушерскому сроку беременности, так и истинный возраст плода. В каждом случае необходимо уточнять, что имел в виду врач.

Правда ли, что чем длиннее цикл, тем дольше беременность?

При большей продолжительности цикла зачатие происходит позже, а значит и срок родов должен наступить позже относительно даты последней менструации. Средняя продолжительность беременности относительно даты зачатия от длины цикла не зависит.

Zdrastvuyte. Zachatie bilo 8-iyunya, tak kak mi s mujem uje planirovali na etot den. Idyot 13-nedelya. No, jivot poka ne zameten, ya volnuyus naschet razvitie ploda. V poslednee vremya, jivot inogda tverdeet, a inogda stanovitsya myagkoy. U menya 1-beremennost i poetomu volnuyus. Skajite pojaluysta, kakim doljen bit jivot na 13-14 nedeli?

Kaneshno eshe ne zametno ne perejivayte .. a uzi ne xodili..

Здравствуйте помогите? Не могу срок определить? На узи ходили, ничего не показывает? Месячные были 25.01.16. В последнии раз. У меня цикл 33 дня. Не планировала беременность, и болит низ живота тянет это Нормально. за ранее спасибо.

Здравствуйте, помогите. . По УЗИ 12.2 дня срок, это акушерка или эмбриональный?

Обычно УЗИ считает акушерский срок беременности по размерам плода.

помогите пожалуйста разобраться в ситуации…девушка забереминила говорит что от меня, но последний половой акт был 01.03.16 последнии месячные у нее были 13.04.16 цикл 28-30 дней вроде, на узи ставят 10-11 недель. так это мое или нет??помогите пожалуйста.

Интересно…если у неё месячные были уже после вашего с ней полового акта,то о какой беременности от Вас может идти речь…явно не Вы папаша…

Здравствуйте помогите разобраться девушка говорит что беременна от меня срок ставят 7 недель месячные были с 1 октября по 5 октября

А в чем вопрос? Срок беременности обычно и ставят по месячным. Он называется акушерским.

Ходила к врачу поставили 4-5 недель,последнии пмс 22января! В феврале один день помазало и все прошло! Это акушерский срок или как.

Посл.менстр.была 14.07.2017.
Зачатия была 01.08.2017.
Как можно узнать срок.

Здравствуйте.
Первый день посл.менстр.-9 июня Срок беременности-12 недель
Предполагаемая дата родов -18 марта
В полости матки визуализируется один плод
КТР 29,6мм соответствует менстр.сроку берем.9,6 недель
Частота сердцебиение 169 ударов/мин.
Желточный мешок не визуализируется
Структура хориона не изменена
Заключение фетометрически 9.6 недель
Подскажите,есть ли поводы для немедленного обращения к врачу и беспокойства?

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.

Дата зачатия 6 октября. Первый день последней менструации 20 сентября, цикл 30 дней. Акушерский срок 7 недель. А реальный возрат плода 5 недель.

При этом на узи показывает сердцебиение 135 уд. – это норма для 7 нед., норма в 5 нед. 80-85 уд.
Это отклонение у плода? Или эти нормы ЧСС как раз прописаны для акушерский сроков?

Здравствуйте у меня очень интересная ситуация и я вот не как досихпор немогу определить точный срок беременности. Последние месяцные были с 23.08. по 26.08 цыкл примерно 30 дней. При обращении к врачу 08.10.было обнаружена кистозное образование правого яичника. Так как в сентябре месяцные не пошли . Был назначен анализ ХГЧ выябленна беременность примерно 5-6 недель. 09.11 оформляла документы на оборот со сроком 8-9 недель. Сейчас мне по доплеру ставят 36-37. ВДМ 39 см. Как мне точный срок узнать.?

Здравствуйте!Не могу определиться с правильной датой зачатия и сколько же у меня недель и доктор тоже понять не может (Последние месячные былы 1 ноября 2018,но с 14 ноября были пару дней мажущие выделения(немного) после этого месячных больше не было…мне говорят что должно быть уже 38 недель,но развитие плода соответствует 36 неделям,так какой срок мне считать правильным и как готовится к родам?врачи запутали окончательно!говорят может я не помню своих месячных,но все очень хорошо помню

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный — как определить и не запутаться в сроках

Однажды для каждой будущей мамы наступает тот самый, особенный день. Она узнаёт о своём новом состоянии. И вскоре женщина часто будет слышать вопрос: «Какой у вас (у тебя) срок?» Как подсчитать срок беременности, чтобы правильно ответить?

Это довольно просто!

Почти всегда ответ на вопрос о сроке беременности будет основан на двух самых известных и популярных методиках подсчёта — акушерский и эмбриональный (от зачатия) сроки

Акушерский срок

Начало беременности – это первый день последней менструации. Такой метод называется акушерским. Он не учитывает индивидуальные особенности организма женщины, но является почти универсальным. Им будет пользоваться любой врач.

Читать еще:  Когда проходит усталость при беременности

В акушерском методе есть своя логика. Подсчёт срока идёт с наиболее ранней стадии беременности – начала созревания яйцеклетки.

По акушерскому методу доктор определит предполагаемую дату родов (ПДР), а также период декретного отпуска. В медицине принято считать, что беременность длится 280 дней. Это всем известные 40 недель или 10 лунных месяцев.

Почему 10 месяцев, а не 9? И почему месяцы – лунные? «Виновата» в этом астрономия. Луна повторяет свои фазы с периодичностью 28 дней (4 недели). Это и есть лунный месяц. А если считать в календарных месяцах, то их в нормальную беременность действительно умещается только 9.

Эмбриональный (истинный) срок — от зачатия

Начало беременности – первый день последней менструации плюс 2 недели. Считается, что именно в середине цикла наступает овуляция. При этом срок от одних месячных до других берётся средний – 28 дней.

Такой метод подсчёта срока называет эмбриональным или истинным. Но стоит задуматься: а не прячется ли истина где-то ещё? С медицинской точки зрения овуляция может наступить в пределах 12-18 дней от начала цикла.

Пример. Муж Оксаны с начала весны до поздней осени постоянно ездил в командировки. Дома бывал порой лишь один или два дня за месяц. Вскоре после очередной побывки мужа Оксана поняла, что беременна. И с улыбкой думала, что знает точную дату зачатия – 2 июня. Ведь до и после этого дня они с мужем не виделись почти по две недели. Последние месячные у Оксаны были 18-21 мая. И если считать 22 мая началом цикла, то зачатие состоялось на двенадцатый день. И яйцеклетка уже была созревшей. Или нет?

Здесь важен и другой вопрос – сколько времени овуляция продолжается? Если строго по науке, то несколько секунд. Ведь овуляция – это только выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Но большинство из нас считает овуляцией и последующие несколько (или даже много) часов, которые яйцеклетка проживёт в женском организме. Сколько? Иногда до двух суток. Кстати, примерно столько же проживут в женском организме и сперматозоиды после полового акта. А иногда и дольше – до недели.

Так что истинный день зачатия – это настоящая тайна! Ведь вполне могут быть две различные ситуации. Яйцеклетка движется к матке вторые сутки и буквально на исходе своей жизни оказывается оплодотворённой. Или наоборот. Сперматозоиды попали в организм женщины до овуляции и фактически «дождались» выхода яйцеклетки.

Максимально точно день зачатия знают пары, которые тщательно планировали беременность. В этом случае день овуляции определяется с помощью специального теста (продаются в аптеке) или по УЗИ.

Есть ещё один старый метод определения овуляции. Это измерение базальной температуры. Оно проводится по утрам, в одно и то же время, до подъёма с постели (даже глаза рекомендуют не открывать). Градусник помещают в ротовую полость, влагалище или прямую кишку. Перед овуляцией базальная температура слегка понижается, а затем возрастает. Это и означает выход созревшей яйцеклетки.

А иногда женщины и сами чувствуют, что овуляция наступила. Низ живота побаливает, выделения из влагалища становятся чуть более вязкими. И влечение к любимому мужчине становится сильнее.

Вот почему многие будущие мамы считают свой срок беременности именно эмбриональным методом: начало цикла плюс 2 недели или известный им день овуляции. В этом случае речь идёт о сроке от зачатия.

Могут ли быть трудности?

У Людмилы месячные часто приходили буквально «через раз». Вердикт врача – дисфункция яичников. Пока Люда не жила половой жизнью, не слишком и волновалась. Зато после замужества часто приходил один и тот же вопрос. Задержка – это проявление дисфункции? Или контрацепция не сработала? Однажды второй вариант оказался верным. Но подсчитать срок обычным методом врачи не могли – возникало явное несоответствие.

У бывшей спортсменки Валерии первые месячные пришли только в 16 лет. И цикл никак не устанавливался. Между критическими днями могло пройти до полугода. К врачу девушка не обращалась. Всё как-то времени не находила – то учёба, то личная жизнь. Однажды худышка Валерия заметила, что явно поправилась. Первая реакция – это желание сесть на строгую диету и вспомнить о прежних спортивных нагрузках. Хорошо, что сначала девушка посоветовалась со своей мамой. Точнее, с будущей бабушкой своего ребёнка.

Первенцу Лены только что исполнилось десять месяцев. Малыш рос здоровым, и кормящая мама по случаю такой круглой даты решила полакомиться дыней. Через несколько часов после этого её затошнило. Лена подумала, что отравилась. Но вскоре врачи прояснили ситуацию: Лена снова была беременна. Первая после родов менструация просто не успела начаться.

Сколько ещё подобных случаев! Если у женщины месячные идут нерегулярно или вообще не успели прийти, как в ситуации с Леной, традиционные подсчёты не помогут. Хорошо, что есть альтернативные методики.

Как ещё определить срок?

Если акушерский срок никак не подсчитать, врачи будут использовать другие способы подсчёта. Их несколько:

  • на основе гинекологического осмотра;
  • при помощи УЗИ;
  • по первому шевелению плода;
  • по размеру матки.

В некоторых случаях врач «присматривает» за всеми признаками, чтобы меньше ошибиться в подсчётах срока.

Гинекологический осмотр

Опытный гинеколог только по размерам матки сможет подсчитать верный срок. Руки врача точно определят границы маточной полости. Если матка по размеру сравнима с куриным яйцом, срок – 4 недели. А если ближе к гусиному, то речь о восьми неделях.

Этот метод эффективно работает, если срок беременности меньше 12 недель.

Ультразвуковое сканирование в наши дни позволяет эффективно обследовать плод и даже сделать некоторые замеры. В первом триместре врач определить размеры плодного яйца и сравнит их с традиционными данными. Во втором и третьем врач измерит уже окружность грудной клетки, животика или головы. Последняя «мерка» считается самой верной для определения срока.

В первые недели беременности вычисление срока таким способом даёт очень точный результат. Позднее будущие малыши начинают сильно отличаться: кто-то крупнее, кто-то меньше. Совсем как в жизни, которая ждёт их в будущем.

Малыш толкается!

Первое шевеление плода – ещё один показатель. Если женщина готовится родить первого ребёнка, его движения она почувствует в 20 недель. Если малыш – второй, третий и так далее, то первое шевеление ожидается в 18 недель. Это официальные медицинские данные. И будущие малыши вовсе не считают, что должны им обязательно следовать!

По-настоящему свои первые движения плод совершает ещё в первом триместре беременности. Но будущий ребёнок ещё такой крошечный, что мама ещё много недель ничего не ощущает. Но бывают и исключения.

Инна ждала второго ребёнка. И так была худышкой, а в первые недели ещё сбросила вес. При росте 167 см – 46 кг. И это во втором триместре! Врач неодобрительно качала головой и тревожилась. А Инна чувствовала себя отлично. Тошнота почти не мучила, рвота была изредка. Правда, постоянно хотелось апельсинов, и один рыжий «красавец» всегда лежал в сумке. И вообще никаких проблем не было.

Малыш толкнулся на семнадцатой неделе. Сначала один раз, а спустя пару часов – ещё разок. И на следующий день, и через день женщина испытывала те же ощущения. На следующем приёме у гинеколога Инна назвала дату. Врач в который раз покачала головой, улыбнулась и уточнила – может, это были газы? Инна засмеялась – движения малыша она отлично помнила ещё по первой беременности и ошибиться точно не могла.

Правда, иногда всё-таки можно перепутать. Если будущая мама регулярно страдает метеоризмом, да ещё и ребёнка ждёт впервые, движение газа по кишечнику порой принимаются ею за шевеления малыша.

Читать еще:  Как собрать у ребенка анализ мочи на стерильность

Когда недели равны сантиметрам

И ещё один способ, который связан с размером матки. Точнее, с её высотой. Такой метод доступен только врачам. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач берёт сантиметровую ленту или специальный инструмент – тазомер. Определяет верхнюю и нижнюю границы маточной полости и делает измерения.

Высота матки в сантиметрах – это и есть срок беременности. То есть если врач намерит 30 см, то и срок беременности – 30 недель.

Эти четыре метода (обычно в сочетании друг с другом) дают максимально точное определение срока беременности.

А когда родится?

Предполагаемая дата родов подскажет маме, когда малыш появится на свет. Но это теория. Детки очень редко следуют расчётам врачей. Правда, исключения и здесь бывают.

На УЗИ в 12 недель Лике назвали ПДР – 10 марта. Лика только плечами слегка пожала. Своего первого малыша она переносила ровно неделю. Врачи тогда сказали, что малыш, наверное, хочет ещё подрасти. И правда, даже переношенный, сынок весил при рождении всего 2 кг 700 г.

Поэтому рано утром 10 марта Лика даже не сразу поняла, что начались схватки, и упорно пыталась ещё чуть-чуть поспать. Но не получилось. Вскоре стало понятно – началось. Вот так дочурка и родилась – точно-преточно в срок.

Формула Негеле:

Довольно точно будущая мама может вычислить ПДР сама. Конечно, если месячные до зачатия были регулярными.

  1. Нужно к первому дню последней менструации прибавить ещё семь дней, а потом отнять три месяца.
  2. Или к первому дню последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней.

Вот и примерная дата рождения будущего крохи!

Узнать ПДР, можно воспользовавшись специальным календарем беременности по последним месячным. В красной строке ищем дату начала последней менструации, рядом с ней, в желтой строке, видим дату вероятного дня родов.

таблица предполагаемых родов

Например, последние месячные начались 28 января. Плюс семь дней – это 4-е февраля. Минус три месяца – получим 4-е ноября. А как оно будет на самом деле – жизнь покажет.

Главное, чтобы на любом сроке беременность была лёгкой.


Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

О сроках УЗИ и не только

Одно из самых важных исследований, которое применяется в период беременности — УЗИ. Этот метод диагностики позволяет безопасно, точно и доступно определить ряд всевозможных показателей, имеющих достаточно высокую диагностическую ценность. Ультразвуковое исследование позволяет посмотреть на малыша, узнать о его положении, развитии внутренних органов, определить неделю развития, оценить риск наличия врожденных патологий, в том числе и генетических, а также многое другое.

В связи с этим нередко возникает множество вопросов, ответы на которые будущие родители могут искать в книгах, интернете и расспрашивая своего врача. При этом спектр вопросов зависит от течения беременности, любопытства беременной и ее близких, а также возможных рисков.

Когда можно делать УЗИ?

Вопрос о том, на каком сроке можно делать УЗИ, изначально неверен. Ультразвуковое исследование можно делать тогда, когда этого хочет беременная или необходимо врачам. Причин, по которым УЗИ может быть противопоказано — нет, ведь это безопасный метод диагностики. А вот вопрос о том, когда его стоит выполнить уже более точный. Для определения факта наступления беременности, ультразвуковое исследование можно проводить уже на 5-7 день задержки.

Но если тест будет показывать две полоски, а на УЗИ нет ничего, то пугаться не стоит. В этот период тяжело выявить беременность на УЗИ и по этой причине стоит доверять тесту и немного подождать.

Ультразвуковые скрининги

Плановое УЗИ стоит пройти каждой беременной, ведь это обследование входит в перечень обязательных обследований, которые направлены на своевременное выявление всевозможных патологических состояний, в том числе пороков развития или остановки развития плода. Итак, на каких неделях выполняется плановое УЗИ:

Более точную дату беременной подскажет врач. Сразу стоит упомянуть, что никакой из скринингов нельзя пропускать, ведь спектр диагностируемых патологий очень сильно разнится в каждом из случаев. Кроме выявления заболеваний оценивается срок беременности, положение плода и другие параметры, которые прежде всего необходимы для определения тактики ведения беременности и родов.

Для того, чтобы понять как верно рассчитать срок беременности и определить, есть ли расхождения сроков по УЗИ, стоит разобраться с тем, что такое эмбриональный и акушерский сроки.

Прежде, чем приступить к объяснению стоит отметить — УЗИ показывает достаточно точный срок беременности, но нужно понимать, что это не главная его цель.

Подсчет сроков

Существуют акушерский и эмбриональный сроки беременности.

  • Акушерский срок рассчитывается следующим образом: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней. От полученной даты уже можно рассчитывать недели беременности.
  • Эмбриональный срок, чаще всего, совпадает с датой последней овуляции, в результате чего он короче акушерского примерно на 2 недели. УЗИ достаточно точно определяет срок по неделям, как эмбриональный, так и акушерский.

Параметры УЗИ по неделям оцениваются благодаря сопоставлению полученных данных с таблицами, в которых указана норма. Это достаточно простой метод оценки, который применяется беременными и теми, кто не имеет специального образования для работы в акушерстве и гинекологии.

Что делать, если срок по УЗИ не совпадает с акушерским?

Ситуаций, когда срок не совпадает с УЗИ достаточно много, но это не всегда указывает на патологию. Случаи, когда срок по УЗИ больше или меньше акушерского на неделю могут быть связаны с ошибкой в подсчетах сроков, еще до проведения диагностики; особенностями заложенными на генетическом уровне и т.д. Достаточно часто такие небольшие различия мало о чем говорят и зачастую не являются значимыми.

Так что, если по УЗИ срок меньше или больше на 1 неделю нужно проконсультироваться со своим врачом, который даст рекомендации и объяснит все нюансы, а не поддаваться волнениям, ведь они вряд ли принесут пользу.

Когда можно определить пол?

Определить пол ребенка сразу не получится. Оптимальным сроком для этого будет УЗИ второго триместра, но если необходимо уточнить точнее на какой неделе УЗИ сможет определить пол, лучше всего это выяснить у своего врача. Попытаться это сделать можно и с 16 недели беременности. Определение пола на ультразвуковом исследовании обладает относительной точностью. В большинстве случаев оно указывает пол правильно, особенно, если диагностика проводится при помощи современных ультразвуковых аппаратов и достаточно квалифицированными специалистами.

Однако, в случаях, когда необходимо максимально точно определить пол прибегают к другим методам. Лучшим является биопсия ворсин хориона, но в тоже время это диагностическое мероприятие не является безопасным.

Третий скрининг и 3D УЗИ

  • УЗИ в 3 триместре не менее важно, чем в любом другом. Эта диагностика заключительная и несет много полезной информации, которая важна, в большей степени, для акушеров, ведь тут определяются особенности положения плода. В этот период плод и организм матери готовятся к родам, поэтому на УЗИ изучается не только ребенок. Впрочем, и на всех остальных скринингах внимание придается не только плоду, но и организму беременной. Как уже упоминалось ранее: УЗИ в третьем триместре лучше делать на 30-36 неделе беременности. Не лишним будет снова упомянуть о том, что в зависимости от течения беременности врач укажет более точную дату беременной лично.
  • Во время третьего скрининга лучше всего делать 3Д УЗИ, что выпадает на соответствующую неделю беременности. Трехмерная ультразвуковая диагностика позволяет создать полноценное объемное изображение. При этом, оно либо назначается по медицинским показаниям, либо выполняется по желанию беременной. Сразу же появляется вопрос — а безопасно ли это?

Споры все еще не утихают, и некоторые врачи предпочитают лишний раз не прибегать к данному обследованию, ввиду более высокой частоты ультразвуковых волн. Но, исходя из проведенных исследований, на сегодняшний нет доказательств о том, что 3Д УЗИ вредит организму ребенка или матери. Это также подкрепляется отсутствием врожденных патологий, которые можно связать с использованием данного исследования.

Читать еще:  Когда можно давать хлеб детям

После исследования беременная может получить фотографию или видеозапись со своим малышом. Это будет его первая фотография и тот момент, когда будущая мама впервые увидела своего малыша. Психологи отмечают, что это положительно сказывается на будущих отношениях матери и ребенка.

“Снимок” УЗИ можно получить и на обычном исследовании, но он менее четкий, нежели во время трехмерного исследования. Более того, сегодня приобретают популярность специальные рамки для УЗИ, где малыша впервые запечатлели.

Таким образом, можно сказать, что УЗИ это не только хороший метод диагностики, который позволяет выявить заболевания, но и средство, имеющее, в какой-то степени, эстетическую ценность, а также психологически хорошо сказывающееся на беременной и не только, ведь снимок могут увидеть и родственники.

Как и когда определяют беременность на УЗИ?

Правильно поставленный срок беременности по УЗИ – важный вопрос, который волнует практически всех будущих мам. Когда идти на ультразвуковое исследование, когда рожать, когда идти вставать на учет – все это интересует женщину. Именно ультразвуковая диагностика является самым информативным методом исследования в вопросе определения ранних сроков гестации. Помимо этого, УЗИ может установить примерную дату родов, выяснить, достаточно ли плод снабжается кислородом и в каком состоянии находится плацента. Метод имеет самую высокую точность – погрешность составляет 3-4 дня.

Способы определения сроков беременности

В акушерстве существует несколько способов определения сроков беременности. К ним относят:

  • Метод подсчетов. Каждая женщина может вести календарь, в котором нужно отмечать дни, когда наступает менструация. Акушерский срок гестации ставят именно по первому дню последних месячных, и он является основанием для выяснения даты родов. Если женщина готовилась к беременности и высчитывала овуляцию, эта дата также является предположительной датой зачатия, а также ориентиром в постановке срока беременности. Перед тем как идти на прием к врачу, советуют записать или запомнить эти даты.
  • В первом триместре при гинекологическом осмотре можно примерно определить возраст гестации. Во втором триместре ориентиром является окружность живота и высота дна матки, которые замеряются врачом на каждом плановом приеме, и на основании этих данных врачи ставят предположительный возраст плода.
  • Измерение уровня ХГЧ – хорионический гормон человека, продуцируемый после зачатия клетками будущей плаценты и защищающий эмбрион от вредного воздействия организма матери. Каждому сроку соответствует свое значение ХГЧ, поэтому измерив его можно приблизительно определить срок эмбрионального развития по неделям. При многоплодной беременности значение ХГЧ будет больше.
  • Ультразвуковая диагностика – метод более точно показывает, когда женщине идти на роды, и именно это исследование дает больше данных о развитии беременности.

Когда беременность видна на УЗИ?

Любой женщине важно как можно раньше выяснить, состоялось ли зачатие или нет, узнать точную дату родов. Вопрос, когда идти на ультразвуковое исследование является очень важным. В любом случае после незащищенного ПА, даже если он был в овуляцию, должно пройти больше 10-14 дней — именно столько оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Только после этого на УЗИ можно увидеть оплодотворенное плодное яйцо. Что касается ХГЧ, то при значении больше 1-2 тыс мед/л можно идти обследовать эмбрион на ультразвуковом исследовании.

Как выясняют срок беременности при ультразвуковом обследовании?

Минимальный срок гестации, когда можно подтвердить беременность – 3-4 акушерских недели при использовании трансвагинального датчика. На ранних сроках ультразвук еще не показывает эмбрион, врач может измерить только внутренний размер плодного яйца. На таком сроке ультразвуковое исследование не рекомендуется выполнять без строгих показаний, например, подозрение на внематочную или замершую беременность.

В 5-6 акушерских недель становится возможным увидеть эмбрион при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования. На этом сроке ориентиром является расстояние от темечка плода до копчика в мм – копчико-теменной размер, или КТР. Существуют средние значения, соответствующие данному возрасту гестации, они составляют от 5 до 92 мм, значения больше говорят о возможных отклонениях в развитии.

Во 2 и 3 триместре плод хорошо виден, и специалист может дифференцировать части его тела. Для постановки точного возраста плода в этом периоде беременности определяются фетометрические параметры. К ним относят:

  • Окружность головки плода (ОГ).
  • Бипариетальный размер головки (БПР) – расстояние между верхним и нижним контуром теменной кости.
  • Лобно-затылочный размер головки (ЛЗР) – расстояние, измеренное между внешними контурами затылочной и лобной костей.
  • Окружность живота (ОЖ).
  • Длина бедренной кости (ДБК).
  • Длина кости голени (ДКГ).
  • Длина плечевой кости (ДПК).
  • Длина кости предплечья (ДКП).

Измерение головки проводят при поперечном сканировании эмбриона, срезы проводят на высоте зрительных бугров головного мозга. При этом врач не только производит измерения, но и оценивает структуру мозга, черепных костей, их целостность.Размеры плода увеличиваются пропорционально увеличению срока, причем во втором триместре рост параметров выражен больше, чем в третьем. В 3 триместре определить акушерский возраст эмбриона гораздо сложнее за счет большого разброса значений измеряемых параметров. Измерение уровня ХГЧ на этом сроке нецелесообразно – до самых родов его величина в третьем триместре будет падать.Все измеренные параметры будут отображены в заключении, выданном женщине не руки, с которым следует идти к гинекологу, наблюдающему за протеканием беременности.

Когда идти на ультразвуковое исследование?

Вопрос, на каком сроке УЗИ определит беременность и когда идти на исследование задает себе каждая беременная женщина. Не стоит спешить и проводить обследование сразу после задержки на ранних сроках – исследование, вероятнее всего, окажется неинформативным и эмбрион еще не виден. Оптимальным сроком для ультразвуковой диагностики является 20-25 суток после задержки менструации. Именно на этом сроке на ультразвук показывает сердцебиение эмбриона, врач может предположить дату родов. ХГЧ в этом периоде равен в среднем 100000-200000.

С чем связаны ошибки в постановке срока по УЗИ?

Как и любой другой метод, ультразвуковое исследование может ошибаться или вовсе не показать беременность. Это зависит от нескольких факторов:

  • Если женщина неправильно определила срок задержки и пришла на исследование слишком рано, когда еще невозможно увидеть плодное яйцо.
  • Недостаточная квалификация врача или старый ультразвуковой аппарат – не все модели сканеров способны увидеть образование в матке размером не больше 3-5 мм. Поэтому рекомендуется проводить диагностику в специализированных перинатальных центрах — в большинстве случаев они снабжены чувствительными аппаратами.
  • Трансабдоминальное исследование показывает беременность на неделю позже трансвагинального.

Акушерский и эмбриональный сроки

Существуют два понятия, которые зачастую вносят путаницу и смущают беременную женщину – это акушерский и эмбриональный возраст эмбриона. Чаще всего эти два срока различаются между собой в среднем на 2 недели. Это связано с тем, что эмбриональный срок считается со дня предположительной овуляции или зачатия, аакушерский срок ставят по первому дню последних менструаций – он в среднем на 2 недели больше. Предположительную дату родов акушер может рассчитывать от акушерского срока – 40 недель, или пользуясь формулой – первый день последней менструации минус три месяца, плюс семь дней. Полученная дата является приблизительной, можно допустить отклонение в две недели в обе стороны. В заключении указан акушерский срок гестации.

Правильно поставленный срок гестации помогает врачу точнее рассчитать дату родов и выяснить, соответствует ли плод своему акушерскому возрасту. Но нельзя забывать, что ультразвуковое исследование, как и все остальные методы обследования, может ошибаться, и дата родов не совпадет с той, которую рассчитал врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector