Кишечная палочка при беременности в моче чем опасна

Кишечная палочка при беременности

Микроскопические составляющие флоры человека, в том числе и бактерии кишечной палочки – явление естественное и до поры-до времени безобидное. В соответствующей среде определенное количество этих микроорганизмы способствует укреплению иммунной системы и правильному пищеварению.

Но если кишечная палочка оказалась «не на своем месте» – то есть, обнаружена в моче беременной женщины, то это уже конкретный сигнал об опасности. А именно: о воспалительном процессе или других заболеваниях уриногенитальной системы.

Откуда она здесь взялась?!

Наличие кишечной палочки в посеве мочи – не редкостное явление среди беременных. Беременность даже включена отдельным пунктом в список причин появления бактерии в моче. Но все же каждая из женщин, ожидающих чуда, никак не ожидает появления инородных бактерий в анализах, и факт их наличия неприятно удивляет и расстраивает будущих мамочек.

Откуда берутся бактерии кишечной палочки в моче? Как они попадают в мочеполовую систему из совершенно другой среды, в которой, по логике вещей, и должны бы оставаться?

Причин этому несколько. И одна из основных, как уже было отмечено, – беременность и присущие ей изменения в женском организме.

Спровоцировать появление этого вида бактерий может хроническое заболевание или так называемое скрытое инфицирование, когда болезнетворные микробы попали в организм задолго до беременности, но ничем себя не проявляли, «выжидая» удобного момента.

К сожалению, таким моментом часто становится период беременности – в процессе гормональной перестройки и ослабленности иммунитета проявляются все «дремлющие» заболевания.

Злую шутку может сыграть с женщиной и недостаточно тщательное отношение к личной гигиене, и склонность носить трусики — стринги. В первом случае даже неверная направленность руки во время подмывания может стать причиной появления колоний кишечной палочки в зоне мочеиспускательного канала, и, соответственно, в моче (подмываться нужно либо со стороны влагалища к анальному отверстию, либо в очередности: 1) спереди; 2) сзади, не используя губку и перекрывая доступ воды во влагалище специальным тампоном).

Во втором – узкая полоска стрингов слишком плотно прилегает к зоне анального отверстия и влагалищной зоне и создает эффект трения и благоприятные условия для миграции и распространения микроорганизмов.

Симптоматика

Многие беременные даже не подозревают, что в организме появились отклонения в виде кишечной палочки в моче. Чтобы избежать рисков, во время беременности необходим постоянный контроль за своим состоянием, фиксирование малейших проявлений дискомфорта и врачебная консультация по каждому отдельному поводу.

Итак, чем проявляет себя кишечная палочка?

1. Общее недомогание, слабость, озноб, постоянное желание прилечь.

2. Резкая боль при мочеиспускании (может проявляться во время или в завершение процесса).

3. Слишком частые позывы к мочеиспусканию, невозможность потерпеть несколько минут.

4. Неприятно-резкий запах мочи.

5. Слизистые выделения желтоватого или зеленоватого оттенков, сгустки в них, гнойно-кровяные примеси.

У женщин с крепким иммунитетом симптоматические проявления или очень слабы, или совершенно незаметны. Но это не означает, что последствия заражения будут носить иной, более легкий, характер. Это значит, что нужно следовать рекомендациям медиков и аккуратно относится к сдаче анализов в полном объеме – как доктор прописал.

Слишком опасные последствия

Непосредственно микроорганизм называть опасностью ошибочно – он только глашатай, сигнализатор настоящей опасности. Если вовремя не предпринять меры, то вагиноз может впоследствии спровоцировать еще большее ослабление иммунной системы и беззащитность беременной женщины перед любым заболеванием. И это только «цветочки».

А неприятные и опасные «ягодки» заключаются в возможности выкидыша, преждевременных родов, внутриутробных патологий малыша, влияющих на состояние здоровья, внешний вид ребенка и ставящих под вопрос его рождение и жизнь.

Кишечная палочка, попав в половые органы, не выходит наружу, а продвигается в направлении мочевого пузыря, вызывая воспалительные процессы у матери. Проникая в плаценту, бактерия попадает в кровь плода, провоцируя развитие менингита.

Методы лечения

Обнаружение кишечной палочки в моче беременной – не самый оптимистический результат анализа. Но, с другой стороны, отлично, что исследования проведены вовремя и есть время остановить развитие инфекции.

При легкой форме вагиноза и бактериурии назначают местную терапию: подмывание отваром трав, спринцевание и введение вагинальных свеч. Рацион в период лечения (3-10 дней) необходимо обогатить йогуртами – незаменимыми помощниками в процессе нормализации микрофлоры.

Если случай запущенный, то придется какое-то время «посидеть» на антибиотиках. Самый щадящий из противобактериальных препаратов – Фурагин, его можно принимать во время беременности за исключением периода с 38 по 42 недели.

Причины появления кишечной палочки в моче при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности – это тревожный сигнал. В норме урина должна быть стерильной. Присутствие бактерий в незначительном количестве без каких-либо других признаков инфицирования может говорить о неправильно собранной пробе. В том случае, если помимо бактерий в анализе обнаруживаются повышенные лейкоциты, эритроциты и белок, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к наблюдающему акушеру-гинекологу и приступить к диагностике, лечению. Любая инфекция во время беременности нежелательна и угрожает развитию плода и состоянию женщины.

Пути инфицирования

Кишечная палочка сама по себе не является патогеном, она размножается в нижней трети кишечника и участвует в синтезе витамина К. Это полезный симбионт. При попадании бактерий из кишечника в половые и мочевыделительные пути они могут вызывать инфекционный воспалительный процесс. Иммунитет слизистых мочевого пузыря обычно защищает его и не позволяет микроорганизмам размножаться. Однако, при условии снижения иммунитета или проникновении значительного количества патогенных бактерий, защитная система не успевает справляться.

Попасть в мочевыделительную систему беременной женщины кишечная палочка может несколькими путями.

• Из половых органов и кишечника при неправильной или несвоевременной гигиене, ношении тесного и синтетического нижнего белья.
• Из локального латентного воспалительного очага, уже имевшегося в организме, например, при рецидиве хронического цистита, пиелонефрита, вызванного кишечной палочкой.
• При смещении мочевого пузыря и почек, вызванном ростом матки, происходит застой мочи и условно-патогенная флора начинает размножаться.

Признаки бактериурии

О развитии острого воспалительного процесса, связанного с размножением условно-патогенных организмов, можно говорить, если:

• в моче обнаруживается скопление бактерий, а не единичные экземпляры,
• количество лейкоцитов значительно превышает норму,
• появляются следы белка, слизь, соли, частицы эпителия,
• наблюдаются общие признаки воспаления в мочевыводящих путях и соответствующие симптомы: болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, боли в пояснице и другие.

Влияние на плод

Прогрессирующая инфекция почек и мочевого пузыря у беременной опасна для плода. Главные риски врачи обозначают следующим образом.

• В первом триместре интоксикация организма, вызванная инфекцией, может оказывать тератогенное действие на плод. На этапе закладки и развития органов, до формирования полноценной плаценты любое воздействие на эмбрион может быть фатальным. При инфицировании у ребёнка высока вероятность развития пороков органов и конечностей, опасность выкидыша увеличивается.
• Во втором триместре главная угроза инфицирования кишечной палочкой заключается в проникновении бактерий через плацентарный барьер и развитии внутриутробной инфекции. Кроме того, интоксикация организма матери и развитие иммунного ответа могут негативно сказаться на вынашивании, вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.
• В третьем триместре велика вероятность развития гестоза у женщины, чьи почки поражены инфекцией. Кишечная палочка в мочеполовой системе может привести к перфорации околоплодного пузыря, и, как следствие, к преждевременным родам.

Диагностика

Узнать, какая именно бактерия вызвала воспаление и бактериурию, позволяет посев мочи. Чтобы исключить обсеменение образца микроорганизмами из кишечника и наружных половых органов, забор анализа проводится врачом при помощи катетера в стерильный лабораторный контейнер.

Кроме бактериологического анализа мочи, у беременной берут мазок из влагалища с последующим исследованием состава микрофлоры. По результатам посева определяется чувствительность штамма кишечной палочки к лекарственным препаратам.

Возможные варианты лечения

Основная терапия должна назначаться специалистом, недопустимо самолечение. Возможно применение народных методов, но по согласованию с лечащим врачом.

Медицинские препараты

В зависимости от степени чувствительности штамма кишечной палочки врач может назначить:

• Бактериофаг. Щадящая терапия при помощи микроорганизма, питающегося бактериями подобного вида. Применение бактериофага не имеет никаких негативных последствий для матери и плода, но, к сожалению, далеко не всегда эффективно. Палочки, чувствительные к бактериофагам, встречаются всё реже.
• Бактериостатические препараты и уросептики. Врачи назначают эти средства при неосложнённых или латентно протекающих воспалительных процессах, при условии, что бактерии чувствительны к их действию. Использование этих лекарств при беременности возможно, но за состоянием матери и ребёнка необходимо дополнительно наблюдать.
• Антибиотики. Терапия антибактериальными препаратами широкого спектра позволяет быстро справиться с патологическим размножением кишечной палочки в мочевыделительном тракте. Однако использование сильнодействующих средств сопряжено с риском. Целесообразно их назначение в случае, если риск для матери и ребёнка от их применения не превышает риск от последствий развития инфекции. К счастью, многие современные препараты не оказывают на развивающегося малыша никакого влияния и позволяют выносить и родить его здоровым, не смотря на лечение мамы.

Многие народные средства (травы, ягоды) противопоказаны беременным, однако есть и достаточно безопасные.

• Морсы из клюквы и брусники обладают противовоспалительным и бактериостатическим действием. Чрезмерно ими увлекаться всё же не стоит. Нужно следить за самочувствием женщины, не допускать отёков, аллергии, реакций со стороны пищеварительного тракта.
• Отвар ромашки это хорошее природное противовоспалительное средство, успокаивает и оздоравливает пищеварительный тракт, снижает температуру.
• Отвар листьев любистока обладает антибактериальным, уросептическим действием. Его эффективность доказана исследованиями, поэтому он входит в состав некоторых лекарственных препаратов, назначаемых при цистите и пиелонефрите.

Возможные осложнения

Почки беременной оказываются под двойной нагрузкой. Они не только отводят продукты метаболизма самой будущей матери, но и метаболиты растущего малыша, которые через плаценту попадают в кровь женщины. Поэтому вызванная кишечной палочкой инфекция угрожает появлением опасных для матери и ребёнка последствий:

• Развитие почечной недостаточности, отравление организма матери и ребёнка продуктами жизнедеятельности.
• Негативные последствия, вызванные острым инфекционным процессом: интоксикация, бактериотоксический шок.
• Образование отёков и развитие гестоза.
• Внутриутробная гибель плода, выкидыш, преждевременные роды.

Профилактика

Чтобы кишечная палочка оставалась полезным микроорганизмом и не проникала за пределы кишечника, беременной женщине следует помнить и применять простые правила профилактики.

• Соблюдать гигиену, носить свободное бельё из натуральных материалов, не перегреваться.
• Вовремя проходить обследования у специалистов, своевременно сдавать необходимые анализы, пролечить все хронические инфекционные процессы ещё на этапе планирования беременности и держать их под контролем на протяжении всего периода вынашивания ребёнка.
• Соблюдать диету, богатую клетчаткой, проводить своевременно профилактику нарушений работы кишечника, пить достаточное количество воды.
• Поддерживать иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных, гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна и отдыха, избегать стрессов.

Кишечная палочка в моче у беременных

В здоровом организме урина стерильная. Кишечная палочка в моче при беременности указывает на начало патологического процесса. Бактерия вызывает ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, а во время вынашивания ребенка может негативно повлиять на процесс беременности и развитие плода. Поэтому при положительном результате бактериологического посева, женщине необходимо незамедлительно приступить к лечению.

Причины появления кишечной палочки в моче при беременности

Появление патогенных микроорганизмов в моче беременной, называется бактериурия.

Иногда женщина неправильно сдает анализ. К примеру, использует не стерильную емкость или пренебрегает интимной гигиеной. В этом случае бактерия из кишечника может попасть в урину. Если норма концентрации эшерихия коли превышена, или у женщины повышен уровень лейкоцитов в крови — речь идет об инфицировании палочкой мочеполовой системы. Определяют следующие причины возникновения микроорганизма в моче беременной:

• снижение иммунитета на фоне беременности;
• наличие ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
• неразборчивость в половых связях;
• невылеченные воспаления органов: цистит, пиелонефрит, МКБ, гломерулонефрит;
• использование синтетического нижнего белья.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Благодаря частой сдаче общего анализа мочи во время беременности, заболевание выявляют на ранней стадии. Вначале развития болезнь протекает бессимптомно и не доставляет неудобства женщине. Если же заболевание проходит в острой форме, беременную беспокоят такие проявления:

• расстройства мочеиспускания;
• лихорадка;
• изменения качества мочи: цвет, плотность, запах;
• слизистые выделения из влагалища, имеющие зеленоватый цвет;
• расстройство аппетита;
• сонливость, апатия;
• болезненность при опорожнении мочевого пузыря.

Чем опасно?

Кишечная палочка негативно влияет на организм женщины. Эшерихия коли отрицательно воздействует на протекание беременности, приводит к отслойке плаценты и началу преждевременной родовой деятельности. Из-за снижения защитных функций организма и физиологических изменений в мочеполовой системе, бактерия мигрирует по всем органам, заражая их. Кроме этого, пациентка может заболеть пневмонией, воспалением органов ЖКТ и получить серьезные повреждения почек.

Влияние на плод

Для ребенка кишечная палочка чревата следующими патологиями:

• врожденные аномалии;
• заражение палочкой во время прохождения родовыми путями, вследствие чего плод отстает в развитии;
• воспаление мозговых оболочек;

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Для подтверждения патологии применяют такие исследования:

• бактериологический посев мочи;
• мазок из влагалища и цервикального канала;
• вариации анализа мочи (по Нечипоренко, общий, Лейберга и суточный на белок);
• УЗИ органов малого таза;
• допплерометрия почечных сосудов;
• биохимический анализ крови;
• тест толерантности к глюкозе;
• скрининги;
• антибиотикограмма.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Если обнаружили escherichia coli в моче при беременности, терапия проводится в обязательном порядке. Лечение медикаментозное и комплексное. Врачи назначают мочегонные препараты, которые способствуют ускорению выхода бактерии из организма. Кроме этого, пациентке назначают курс антибактериальной терапии. В период беременности предписывают специальные антибиотики, которые не оказывают негативное влияние на мать и ребенка.

Длительность терапии определяется исключительно врачом.

Безопасные препараты

Для терапии беременных назначают следующие лекарства:

1. Антибиотики. Пенициллинового ряда и цефалоспорины, в том числе «Амоксиклав», «Амоксициллин». Длительность курса назначает врач, в зависимости от индивидуальных потребностей пациентки. Не оказывают негативное влияние на ребенка.
2. Фитопрепараты. Растительные компоненты входят в состав препаратов «Нефрокеа», «Канефрон» и «Фитолизин». Оказывают эффективное мочегонное действие и являются хорошими антисептиками.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Применение домашних рецептов в терапии кишечной палочки, необходимо согласовывать с доктором. Траволечение небезопасно и может иметь последствия для мамы и ребенка, вплоть до выкидыша и кровотечения. Тем не менее существует ряд настоев и отваров, которые оказывают благоприятный эффект в лечении заболеваний, вызванных кишечной палочкой:

От кишечной палочки в моче при беременности можно пить настои трав и ягод.

• Отвар подорожника. Оказывает антибактериальное и успокаивающее действие;
• Клюквенный и брусничные морсы. Отличное мочегонное и природный антисептик;
• Настой шиповника. Ускоряет мочеобразование и укрепляет защитные функции организма.

Кроме принятия растительных отваров внутрь, хорошо помогает подмывание водой, настоянной на ромашке, календуле и череде. Особенно актуален этот метод, если есть раздражение наружных половых органов. Эти растения успокаивают воспаленную слизистую и дезинфицируют ее. Стоит напомнить, что во время беременности следует воздержаться от принятия травяных ван, они могут спровоцировать кровотечение.

Обнаружение кишечной палочки в моче у беременнных: как необходимо проводить лечение?

Кишечная палочка может вызвать сильные расстройства кишечника, среди которых рвота и понос. Особенно опасно появление кишечной палочки в моче при беременности, что говорит о наличии бактерий во влагалище и цервикальном канале.

При отсутствии своевременного лечения у беременной могут начаться проблемы со здоровьем, а также проявиться патологии плода.

Причины появления кишечной палочки в моче

Основными причинами появления кишечной палочки в моче при беременности являются:

• ношение стрингов и синтетического нижнего белья;
• увлечение растительной пищей без предварительной обработки;
• половой акт, при котором происходит смешение микрофлоры влагалища с бактериями из ротовой полости и ануса;
• быстрый рост матки;
• увлечение спринцеванием, особенно при лечении молочницы;
• использование ароматизированных салфеток, прокладок и туалетной бумаги.

Откуда появляется инфекция в моче?

В мочу кишечная палочка попадает из отделов ЖКТ во время акта дефекации. Происходит это из-за неправильной обработки анальной области, когда очищение идет в направлении от ануса к влагалищу.

Почему бактерия попадает в мочу?

Чтобы кишечная палочка не попала в мочу, следует тщательно подмывать область промежности и влагалище. Помимо этого, вагину необходимо прикрывать ватным тампоном. Не менее важно, чтобы сбор мочи для анализа проходил в стерильную баночку. Если вы используете домашний контейнер, его следует тщательно кипятить не менее 1-5 минут.

Кишечная палочка в моче при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности – серьезный сигнал проявившейся бактериурии. Заболевание может протекать в пассивной форме, когда выявить его можно только через бактериальный посев. При наличии палочки в моче ее следы стоит также искать во влагалище и цервикальном канале. Не будет лишним сделать дополнительное УЗИ, чтобы узнать степень правильности развития малыша.

Влияние на плод

Такие случаи очень редки и возникают, когда женщина отказывается принимать лекарственные препараты и налаживать личную гигиену. При этом при тяжелой степени заражения кишечной палочкой гинекологи могут настаивать на аборте из-за неправильного развития ребенка.

Какими средствами можно проводить лечение?

Вначале специалист подбирает щадящее лечение. Если оно не помогает, могут быть назначены более серьезные и мощные медицинские препараты.

Препарат относится к противовоспалительным медикаментам, применять которые можно также в беременность. Классическая дозировка в период вынашивания малыша составляет одна таблетка трижды в сутки. Курс терапии составляет 10-12 дней с учетом сложности бактериурии. С учетом текущего анамнеза может назначаться другая доза. Максимальное число таблеток в сутки – 6 за три приема.

Амоксиклав

Лекарственное средство относится к классу мощных антибиотиков, которые условно можно применять во время вынашивания малыша. В большинстве случаев, если у женщины нет проблем с почками и печенью, принимается Амоксиклав трижды в сутки в течение 7-10 дней. Стоит понимать, что антибиотики очень агрессивно воздействуют на организм, поэтому важно дополнительно сразу наладить питание и личную гигиену.

Принимается препарат только до 35 недели в индивидуально подобранных дозировках. Лекарственное средство вызывает учащенное мочеиспускание, благодаря которому активно промываются почки и снимаются воспалительные процессы во всем организме. Препарат полностью безопасен и может применяться не только в детском возрасте, но и во время беременности. После 35 недели Фурагин не применяется ни при каких обстоятельствах из-за возможных проблем во время родов.

Лечение народными средствами

Отвар подорожника

Для приготовления эффективного средства для борьбы с кишечной палочкой в кишечнике и моче потребуется взять 15 г сухих измельченных листьев подорожника и залить их 250 мл крутого кипятка. Посуду поставить в темное место и накрыть марлей. Как только смесь остынет, жидкость сливают в чистый стакан и принимают по 15 мл трижды в сутки. Курс лечения не менее 10 дней. Людям с язвами и гастритом стоит дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Подсолнечник обычный

Чтобы приготовить эффективное средство для остановки поноса и дезинфекции всего организма, потребуется взять 20 г сухих цветков подсолнечника обыкновенного. Их заливают 200-250 мл кипятка и оставляют на 30 минут. По истечение этого времени гуща выбрасывается, а лекарственный настой принимается по 120 мл перед основным приемом пищи 2-3 раза в сутки.

Чистотел лекарственный

Примерно 5 г лекарственного сухого чистотела заливают 250 мл крутого кипятка и настаивают два-пять часов в темном и сухом месте. Желательно чашку с чистотелом накрыть крышкой или тканью, так в растворе сохранится намного больше полезных антибактериальных веществ. Пьют лекарственный чистотел по 10-15 мл один раз в день за 30-40 минут до еды. Перед употреблением обязательно исключить возможную аллергическую реакцию.

В любом случае, несмотря на эффективность народной медицины и обещанную безопасность лекарственных препаратов, перед началом лечения стоит обязательно обратиться за консультацией к терапевту и гинекологу. Это необходимо для устранения возможных патологий плода из-за развития кишечной палочки.