23 недели беременности двойня

Беременность двойней

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины ,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста. Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью. Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно. У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах. Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными. Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин ,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии. Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины. Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо ,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре. У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности. Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание. Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение). Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются гестозы (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе. Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности). А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными. Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально. Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно. В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс. Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов. Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу. Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым. Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти. Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые запоры. Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Читать еще:  Дгэа у женщин нормы

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Особенности и риски беременности двойней

По статистике, каждой 80-й будущей маме объявляют, что у нее беременность двойней. Это означает, что в утробе развиваются сразу два малыша, и такая беременность называется многоплодной. Признаки беременности близнецами ярко выражены с 20 недели гестации.

Выносить беременность при двойне непростая задача для женщины, так как нагрузка на ее организм значительно возрастает. Многоплодие повышает риск развития проблем со здоровьем будущей матери, увеличивает вероятность таких осложнений, как замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды. Вот почему это состояние требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Как узнать, что женщина беременна двойней?

Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности близнецами на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время первого УЗИ.

Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующие признаки беременности двойней:

  • выраженное обострение обоняния, стойкая неприязнь к любым запахам, ранний токсикоз;
  • заметное увеличение молочных желез;
  • пигментация на груди и лице.

В женской консультации, при первичном осмотре, врач может определить беременность двойней по объему матки, несоответствующему предполагаемому сроку гестации, и во время следующего осмотра — по тому, как быстро она растет. Подтвердить его предположения может анализ ХГЧ, который покажет значения, не соответствующие текущей неделе беременности. Это и есть истинные признаки беременности двойняшками на ранних сроках.

УЗИ, проведенное на раннем сроке, не всегда подтверждает беременность двойней, так как при обследовании один плод вполне может скрыться за другим и остаться незамеченным. Этот метод будет информативным с 8 недели гестации, когда будут прослушиваться два сердцебиения.

Начиная с 20 недели, определить симптомы беременности двойней можно уже не только с помощью УЗИ, они будут следующими:

  • при пальпации живота можно определить четыре крупные части плода — две головки и ягодицы в разных частях матки;
  • высота матки и ее объем намного больше показателей, характерных для одноплодной беременности;
  • женщина чувствует движения двух плодов;
  • при аускультации живота врач слышит два сердцебиения.

Тест на беременность, сделанный при двойне, также может указать на то, что в матке развивается два и более эмбриона. В этом случае вторая полоска на тесте, свидетельствующая о беременности, будет более яркой и четкой.

Основные опасности

Многоплодная беременность всегда сопряжена с высоким риском развития осложнений как для матери, так и для развивающихся плодов.

Чаще всего встречаются следующие проблемы:

Чтобы избежать осложнений, женщине рекомендуется выполнять все назначения врача и внимательно относиться к своему здоровью.

Поведение будущей мамы

Обязательным условием для нормального протекания многоплодной беременности близнецами является режим дня, в котором большая часть свободного времени будет отведена отдыху. Врач может посоветовать соблюдать постельный режим, если симптомы беременности двойней проявляются повышенной утомляемостью и сонливостью.

Также важно следить за прибавками в весе, питание при беременности двойней должно быть сбалансированно. Чтобы избежать лишнего веса, питаться нужно небольшими порциями, но чаще. Рацион будущей мамы должен обеспечивать обоих малышей нужными питательными компонентами, поэтому в его состав должны входить продукты, богатые железом, кальцием, фолиевой кислотой и другими витаминами и микроэлементами. Дополнительно следует принимать поливитаминный комплекс, прописанный врачом.

Многоплодная беременность требует ответственного отношения к ней самой будущей мамы. Нужно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, при появлении любых признаков неблагополучия важно обращаться за врачебной помощью.

Многояйцевая двойня

Факт рождения многояйцевой двойни, по статистике, встречается чаще — в 70% случаев. Механизм ее развития заключается в одновременном созревании двух яйцеклеток в одном или обоих яичниках, которые оплодотворяются двумя сперматозоидами в результате полового акта.

Иногда яйцеклетки могут оплодотворяться спермиями двух разных мужчин, в наши дни эта ситуация встречается все чаще. Если однояйцевая двойня обладает абсолютно одинаковым набором хромосом, рождается одного пола и внешне имеет удивительное сходство, как две капли воды, то дети, рожденные в результате разнояйцевой беременности, могут иметь лишь отдельные общие черты, быть разного пола, как обычные братья и сестры.

Однояйцевая двойня

При разнояйцевой двойне каждый плод развивается из отдельной яйцеклетки и имеет собственную плаценту и амнион. При однояйцевой двойне оплодотворенная яйцеклетка только после слияния со сперматозоидом делится на две и более частей, каждая из которых начинает формироваться как самостоятельный организм, при этом плодный пузырь и плацента у них будут общими. В итоге на свет появляются дети с идентичным набором генов. Такая беременность называется монохориальной диамниотической.

Особенности беременности двойней

Ждать сразу нескольких малышей и одного — две совершенно разные вещи. Ожидание двойни сопряжено с определенными рисками.

После кесарева

Оперативные роды увеличивают риск развития осложнений при последующих беременностях и родах. Если рубец на матке является неполноценным, врачи настаивают на искусственном прерывании беременности двойней, даже если она развивается нормально и женщина здорова.

Если женщина ранее перенесла кесарево, имеет состоявшийся рубец и забеременела двойней, то пролонгировать такую беременность рекомендуется до 30 недели, после чего проводится родоразрешение оперативным путем. Это важно для профилактики риска разрыва матки и прочих осложнений, которые сложно рассчитать заранее.

Метод экстракорпорального оплодотворения у половины женщин заканчивается многоплодием. Беременность двойней, наступившая после ЭКО, объясняется тем, что в полость матки врач подсаживает сразу несколько эмбрионов. Некоторые из них не могут внедриться в слизистый слой матки и гибнут, а два или три успешно прикрепляются и продолжают развитие.

В редких случаях врачи прибегают к редукции — искусственному удалению прижившихся эмбрионов, оставляя в матке одного и двух детей по желанию женщины или ориентируясь на состояние ее здоровья. Подробнее об ЭКО →

Вторая беременность двойней

Подобное случается редко. Чаще всего повторная беременность двойней наблюдается в результате второго успешного ЭКО. В любом случае, женщину ставят на строгий контроль в женской консультации. Со второго триместра ей рекомендуется госпитализация в стационар для того, чтобы контролировать, как будет протекать беременность двойней по неделям.

Календарь беременности близнецами

Какой будет беременность близнецами по неделям?

1-10 неделя

Признаки двойни на ранних сроках беременности совпадают с одноплодной беременностью, но токсикоз появляется раньше. К 8 недели оба плода подрастают до 3 см, поэтому их можно увидеть с помощью УЗИ. После 8 недели эмбриональное развитие заканчивается, к 10 неделе сформированы сердца. Вес каждого плода при беременности близнецами на ранних сроках составляет примерно 5 г.

10-20 неделя

Беременность двойняшками с 10 по 20 неделю характеризуется быстрым ростом обоих плодов, при этом матка стремительно увеличивается в размерах, и женщине уже требуется специальная одежда для будущих мам. С 16 недели беременности двойней можно различить пол детей по УЗИ и рассчитать примерную массу тела и вес.

Органом метаболизма по-прежнему остается плацента, но у плодов уже имеются зачаточные органы пищеварительной и выделительной системы: они способны глотать плодные воды и выводить продукты распада через мочевой пузырь. Шевеление двойни женщина может почувствовать при беременности с 16 недели, длина тел плодов к этому сроку составляет не менее 17 см, а вес — 200 г.

20-30 неделя

Особенности беременности двойней с 20 недели также характеризуются быстрым ростом матки, ускорением метаболизма. Малыши начинают интенсивнее двигаться, причиняя будущей матери немало неудобств. Календарь беременности двойней подсказывает, что к 25 неделе рост плодов увеличивается до 30 см, а вес — до 700 г. Внешне малыши уже напоминают новорожденных.

Признаки беременности двумя плодами или двойней по гестационному калькулятору выражаются в виде участившегося мочеиспускания, выраженных отеках, усилению усталости. К 28 неделе малыши становятся жизнеспособными, при условии преждевременного родоразрешения они имеют высокие шансы выжить. К 30 неделе вес одного плода составляет около 1000 г, рост — 35 см.

30-40 неделя

С 30 недели беременности двойней ее особенностью становится появление ложных схваток. Живот будущей мамы настолько велик, что вопрос, как спать при беременности двойней, становится все более актуальным. Рекомендуется лежать на левом боку и по возможности приобрести подушку для беременных.

Также женщину преследуют изжога и частые позывы к мочеиспусканию. С 36 недели, согласно календарю беременности, женщину с двойней госпитализируют в роддом. К этому моменту малыши достигают в росте 45-50 см и весят 2,2-3 кг.

Как проходят роды

Будущие мамы с многоплодием редко рожают в рассчитанный срок. Чаще всего роды проходят на 36 неделе. Тактика родовспоможения зависит от различных аспектов.

Важное значение имеет предлежание плодов, особенно первого. Также обращается внимание на объем плодных вод и целостность плодного пузыря, наличие гипоксии у плодов, качество схваток, здоровье и возраст женщины.

Роды при беременности двойней с 36 по 40 недели проводятся естественным путем, если у обоих плодов головное предлежание, их состояние удовлетворительное в соответствии с УЗИ, родовая деятельность у женщины регулярная. В остальных случаях врачи стараются не допускать лишнего риска и проводят оперативное родоразрешение.

Беременность близнецами для женщины — это не только подарок судьбы, но и двойной труд и двойная ответственность. Но пройдя путь от зачатия до рождения малышей на свет, родители могут обрести вдвойне больше счастья .

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

23-24 неделя беременности: развитие плода, вес, ощущения женщины

Стартовала 23 неделя беременности (акушерская), и ваша матка получает первые сигналы о начале тренировок перед предстоящими родами.

Читать еще:  За сколько дней до овуляции выделяется слизь

С этого момента большинство беременных женщин начинает чувствовать так называемые схватки Брекстона-Хикса.

Что происходит с малышом

  • На данном сроке (сколько это месяцев? 5 с половиной) размер плода достигает 30 см, вес его равен 500 гр. То есть кроха сейчас не превосходит по размеру крупный баклажан.
  • На фото малыша видно: несмотря на формирующиеся жировые отложения, он пока еще очень худенький.

Кроме того, кожица плода слегка «подвисает», потому как нарастает она гораздо быстрее запасов жира, копящихся под ней.

  • малыш имеет полностью «готовую» пищеварительную систему, причем, она во всю функционирует.

Он продолжает заглатывать околоплодные воды, после чего лишняя жидкость покидает его тело в виде мочи.

  • Ближе к началу 24 недели твердые частицы, присутствующие в амниотических водах, начинают оседать в кишечнике малыша, способствуя формированию мекония (первый кал).

В норме меконий покинет его только после родов, но это может произойти и пока плод находится внутри вас.

Данная патология беременности имеет массу неприятных последствий.

  • К текущей неделе младенец, как установили ученые, видит сны.

То есть происходит интересный процесс: наблюдается быстрая фаза сна, когда глаза крохи начинают быстро двигаться под веками, что можно рассмотреть даже на УЗИ.

  • Кстати, глаза малыша открылись, поэтому он способен выдавать однозначную реакцию, например, на свет, проникающий сквозь матку.
  • У плода сформировались ногти.
  • Заработала селезенка, вырабатывающая собственные кровяные клетки.
  • Невероятно быстрыми темпами происходит развитие и рост мозга.

К 23-24 неделе его вес составит порядка 24 гр, но буквально через 14 дней он увеличится в 5 раз.

Чтобы процессы, связанные с его формированием, шли с нужными скоростями, крохе важно получать весь необходимый ему объем кислорода.

Собственно поэтому беременной важно гулять каждый день, а особенно на этой неделе.

Важно не допускать развития стрессов, поскольку они тоже провоцируют кислородное голодание плода.

Понадобятся малышу и витамины. Кстати, женщинам, беременным двойней, витамины назначают также в двойной дозе.

Что происходит с мамой

  • Появляются первые ложные схватки.

Что они собой представляют?

Схватки по Брекстону-Хиксу больше похожи на небольшие спазмы в матке, причем, с увеличением срока они будут только усиливаться.

Нужны подобные мышечные сокращения, дабы матка с малышом внутри могла попробовать свои силы перед родами.

Бывает, к концу 23 — началу 24 недели они могут и не проявиться. Значит, вы ощутите их позже.

Главное, не перепутайте их с настоящими родовыми схватками, которые в отличие от тренировочных, болезненны и повторяются регулярно. Ну, правда, до них еще далекова-то!

Мамочки, у которых ожидается двойня, могут почувствовать маточные сокращения чуть раньше, потому как до 40 недели при многоплодной беременности практически ни одна женщина не дохаживает.

Посмотрите на фото их животиков на 37 неделе (на этом сроке большинство малышей-двойняшек появляется на свет) и поймете, почему так происходит – матка с двумя плодами растягивается до невероятных объемов.

Ложные схватки могут усиливаться после занятий сексом. Дабы их остановить, попробуйте лечь на левый бок – матка в такой позе успокаивается быстрее.

Помните: в норме тренеровочные схватки не сопровождаются другими симптомами.

  • Прямо по середине живота происходит появление коричневой полоски, которая будет становиться все темнее с дальнейшим течением беременности.

Эту «черту» можно обнаружить на животиках многих будущих мам. Ее появление вызвано усилением выработки меланина.

Из-за этого, кстати, могут потемнеть ореолы сосков на молочных железах, а на лице обнаружиться пигментные пятна.

Не нужно переживать – проявления исчезнут после родов. А сейчас, подступая к началу следующей недели, ухаживайте за кожей живота, которая к этому моменту растянулась настолько, что начала сильно чесаться и даже покрываться сыпью.

Используйте косметические средства либо проверенные народные способы, например, смазывайте кожу оливковым маслом – плоду на 23 неделе не повредит.

  • Животик, внутри которого находится двойня, вероятно к этой неделе покроется стриями из-за быстрого роста матки с малышом. В таком случае с особым рвением боритесь за те сантиметры кожи, которых еще не коснулись растяжки.
  • Матка заметно подросла.

Теперь она находится выше уровня пупка на 4 см, а над лонной костью возвышается на 24 см.

На каждом приеме врач-гинеколог обязательно измеряет высоту стояния дна матки (дном называют свод матки), поскольку показатель говорит о росте плода.

Кроме того, доктор тщательно ощупывает ваш живот с целью определить расположение малыша.

Ближе к началу 24 недели ребенок может занимать любое положение, а о том, чтобы он оказался в головном предлежании сейчас говорить слишком рано.

  • На этом сроке вас приглашают в женскую консультацию примерно раз в четыре недели (при условии отсутствия патологий беременности).

Если же женщина беременна двойней, визиты врачу ей придется наносить чаще – раз в 14 дней, т.к. риски при многоплодной беременности увеличиваются. А второй триместр считается довольно опасным временем.

  • К концу текущей недели, теоретически, будущая мама должна прибавить в весе 5-7 кг.

Набрали больше положенного? Проконсультируйтесь со своим врачом, который поможет скорректировать питание.

Ощущения и самочувствие женщины

  • Хорошая новость: вас с началом беременности мучили головные боли? Теперь, ближе к концу 23 недели они пройдут.
  • Но, в противовес, неприятные ощущения, вызванные наращиванием массы, к сожалению, усилятся.
  • Теперь ваша основная задача – приспособиться к появлению живота и заново научиться делать привычные вещи с учетом подрастающего живота с малышом внутри.

Например, важно уметь правильно приседать (рекомендуется со слегка расставленными ногами) и вставать с кровати (опускаем ноги, потом поднимаем корпус).

Старайтесь не поднимать руки выше головы, а уж тем более не находиться подолгу в такой позе – такие «упражнения» провоцируют тонус матки.

На данном сроке, с большой долей вероятности, можно не бояться болей в животе, поскольку теперь они неизбежны и, как правило, вызваны приростом массы и натяжением мышц, поддерживающих матку.

Выкидыши во втором триместре – явление редкое. Однако, когда в животе «проживает» двойня, учтите: вам нельзя сейчас терять бдительность, поскольку с увеличением «возраста» беременности возрастает и число опасностей.

  • Возможно, вы ощутите на себе еще одно необычное проявление интересного положения – могут покраснеть руки.

Вызваны перемены гормональными колебаниями, потому пройдут в скором времени.

  • К началу 24 недели у вас может измениться походка из-за расхождения костей таза, готовящихся пропустить малыша.

Знайте: в недалеком будущем вы, как и все беременные, будете ходить «уточкой».

Советы и рекомендации

  • Питание

Сейчас лишний вес ни к чему. Его наличие способно повлиять на ваше здоровье, развитие и самочувствие плода. Да и ходить с ненужным грузом будет гораздо тяжелее.

В этом случае дети часто рождаются маловесными и часто отличаются по размеру от других новорожденных. С целью не допустить подобного развития, следите, чтобы на каждого малыша приходилось в день не менее 400 калорий.

  • Помните: сладости, которых так хочется, не содержат ценных веществ, в то время как вы с малышом нуждаетесь в поступлении жиров, углеводов и особенно белков. От них надо отказаться.
  • Нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты, зелень – вот основа вашего стола во время беременности. А на десерт выбирайте сухофрукты, несладкие орехи, дабы избежать прироста лишнего веса.
  • Не забывайте о кальции, который сейчас необходим как воздух, иначе начнутся проблемы с зубами и ногтями, появятся судороги в икроножных мышцах.

Но не принимайте препараты кальция без рекомендации врача – бесконтрольное употребление средства может привести к зарастанию родничка у плода, что недопустимо до родов.

  • Пейте достаточно жидкости, отдавая предпочтение очищенной живой воде. Однако ближе к засыпанию (лучше после 18.00) ограничьте употребление жидкости, иначе ночью придется регулярно наведываться в туалет – скажется давление матки на соседствующие с ней органы.
  • При появлении отеков, учтите: ощущения вызваны вовсе не употреблением напитков.

Эти проявления вполне физиологичны, ведь на 23 неделе необходимы водные запасы для плаценты, снабжающей питанием плод. Лучше ограничьте потребление соли – именно она задерживает в организме лишнюю воду.

  • Секс

Не стоит избегать половых отношений на 23 неделе, если, конечно, вам не запретил врач.

Ситуация для сексуальных контактов складывается как нельзя лучше.

У большинства женщин наблюдается повышенная чувствительность, даже увеличивается количество эрогенных зон, возрастает либидо, а подрастающий малыш еще не слишком стесняет движения.

Однако доктора утверждают: при беременности женщине очень нежелательно менять полового партнера.

Конечно, в жизни может произойти всякое, но нужно помнить: микрофлора влагалища на этом этапе необычайно чувствительна, потому чужеродные микроорганизмы способны спровоцировать развитие инфекций.

Запретов на какие-либо виды секса врачи не устанавливают, но призывают семейные пары на протяжении всей беременности быть аккуратными, соблюдать во всем гигиену и, по возможности, пока отказаться от поз с глубоким проникновением.

Кстати, половые отношения «отменяются» в случае, когда у будущей мамы случались выкидыши либо в животе подрастает двойня.

  • Одежда и обувь

В начале 24 недели самой проблемной зоной будущей мамы станут ноги.

В какой-то момент вы ощутите: обувь начинает вам жать. Это нормально: увеличивается ваш малыш, а вместе с ним растет вес, растягиваются связки, потому из-за развивающегося статического плоскостопия удлиняется стопа.

Может «проявить себя во всей красе» и варикоз, ведь гормоны расслабляют стенки вен, а матка давит на них, нарушая кровоток.

Используйте специальные стельки для беременных и колготки с лечебным эффектом.

Не забывайте и о бандаже, который будет поддерживать подрастающий живот.

Беременность двойней по неделям

Беременность – всегда счастье, а беременность двойней – счастье умноженное на два. У здоровых женщин она протекает без особых осложнений, разве что токсикоз в первые недели может быть более ярко выражен и в последние месяцы тяжелее ходить. Но свои опасности есть, это и роды до наступления полного срока, и выкидыш плода. Кроме того, календарь беременности двойней немного сдвигается, роды могут наступить уже на тридцать пятой неделе, при чем дети рождаются абсолютно доношенными. Поэтому такие женщины требуют особого наблюдения.

Читать еще:  Если после овуляции произошло зачатие какая базальная температура

Содержание статьи:

Беременность двойней бывает однояйцевой или двуяйцевой. При однояйцевой беременности оба эмбриона развиваются из одной яйцеклетки, дети рождаются очень похожими друг на друга и всегда одного пола. Двуяйцевая беременность двойней возникает тогда, когда оплодотворяются две разные яйцеклетки. Часто такое происходит при стимуляции овуляции или искусственном оплодотворении. Дети не похожи друг на друга и могут быть разного пола.

Беременность двойней по неделям, первый триместр

Беременность двойней по неделям первого триместра проходит почти так же, как и обычная. Но следует заметить, что хорионического гонадотропина при такой беременности появляется больше, поэтому чуть раньше женщина может ощутить ее первые признаки – боли в груди, тошноту, усиление реакции на запахи. Тест покажет позитивный результат уже с первого дня задержки месячных, полоска будет темного цвета. Достоверный диагноз беременности двойней устанавливают на пятой или шестой неделе, но только по результатам УЗИ.

При осмотре более-менее правдивую информацию можно получить, когда идет уже 8 неделя беременности двойней. Гинеколог констатирует, что матка значительно большего размера, чем положено в этот акушерский термин. У худеньких женщин уже может появится меленький живот у полных он пока не заметен. На восьмой неделе интенсивно формируется плацента, у деток уже заложены все органы и есть нервная трубка, хотя чувствительность еще не развита. На ультразвуке можно увидеть, как сокращается сердце. Некоторые суеверные женщины начинают заглядывать в сонник, беременность двойней чтобы подтвердить, ведь определенные подозрения уже возникают.

Беременность 10 недель. Двойня в этот период чаще всего диагностируется врачом при осмотре. Матка женщины выходит за пределы малого таза, ее дно поднимается над лобком. Размер обоих малышей достигает 4,5 см, все их системы и большинство органов уже сформированы, плацента образовалась. В 11 недель беременности двойней будущей маме становится гораздо легче, тошнота отступает, становится отчетливо видно живот, но его все еще можно скрыть под одеждой.

Беременность 12 недель. Двойня уже надежно закрепилась в матке и вероятность выкидыша уменьшилась. Большинство женщин знают, что у них должны родится близнецы, это установил доктор при осмотре или на УЗИ. Размеры малышей приблизительно 6 см, они все больше становятся похожи на маленьких человечков. Мама чувствует себя все лучше. Первый триместр, самый опасный для малышей, уже заканчивается. Беременность двойней по неделям в это время самая легкая.

Беременность двойней по неделям, второй триместр

Во втором триместре беременность двойней по неделям немного опережает обычную, размер матки больше, малыши иногда развиваются чуть быстрее. Когда наступает 13 неделя беременности, двойня уже весит по 14 грамм, из-за резкого увеличения матки у женщины могут появиться боли в пояснице, так как растягиваются связки. При этом матка расслаблена, что отличает такой болевой синдром от угрозы выкидыша.

14 неделя беременности двойней характеризуется значительным улучшением состояния мамы. Матка увеличилась, она находится на 3 сантиметра выше над лобком, чем при одноплодной беременности. Двойня 15 недель весит уже около 60 грамм, рост детей около 10 см. Они начинают тренировать свои легкие, пробуют дышать, хотя их голосовая щель еще закрыта. А еще малыши сосут пальчик, могут свой, а могут чужой, если находятся в одном амниотическом мешке.

В средине второго триместра уже очень хорошо видна беременность, двойня 16 недель, а живот выглядит, как на 18. Хотя движения еще не ощущаются, детки пока слабые и не могут сильно толкать маму в живот. Рекомендуют сдавать на этом сроке анализы на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и альфа-фето протеин (АФП). Показатели будут немного завышенными, ведь гормоны продуцируются плацентой, а при беременности двойней их целых две.

17 неделя беременности двойней может причинять маме уже некоторые неудобства, живот становится большим и мешает спать, приходится искать удобную позу, подкладывать подушки. 17 неделя беременности двойней – хорошее время, чтобы начать бороться с растяжками, они будут сильнее выражены, поэтому нужно больше времени посвятить уходу за собой, смазывать кожу кремами, делать легкий массаж.

18 неделя беременности двойней сопровождается дальнейшим ростом размеров живота, хотя шевеления детей еще не слышны (разве что это вторая беременность). У мамы появляются боли в спине и врачи рекомендуют носить бандаж. Может повышаться тонус матки, иногда в этот период женщины ложатся на сохранение, даже если развитие двойни по неделям беременности идет вполне нормально.

Беременность 19 недель – двойня интенсивно растет, детки уже весят почти по 300 грамм, и их рост достигает 25 см, в матке они находятся в типичной позе эмбриона. В этот период интенсивно развивается нервная система и легкие, дети начинают реагировать на свет. Они прекрасно чувствуют присутствие друг друга, а если находятся в одном амниотическом мешке, то даже могут друг к другу прикасаться. Между ними начинает формироваться та особая связь, которая продлится потом всю жизнь.

20 неделя беременности двойней особенная, в это время мама впервые чувствует шевеления малышей. Дети формируют и синхронизируют свои биологические ритмы, у них они совпадают, а вот с ритмами матери не всегда. Поэтому дети могут толкаться ночью, а спать – днем. У малышей начинают функционировать почки, они мочатся в околоплодные воды. Беременность двойней по неделям перешла свою половину, к родам остается всего четыре с половиной месяца.

Когда наступает 21 неделя беременности, двойня уже хорошо слышит, открывает глаза. У малышей окрепли косточки, появились волосики на голове. Мама хорошо чувствует движения, общее состояние женщины нормальное, могут только беспокоить боли в пояснице из-за увеличения живота и лишнего веса. 22 неделя беременности двойней предусматривает плановое обследование УЗИ. Может оказаться, что дети немного отличаются между собой по росту и весу, беспокоится не стоит, это нормально.

23 неделя беременности – двойня весит уже по 500 грамм. У малышей пока еще мало шансов выжить вне утробы матери, но через месяц они будут на это вполне способны. Женщинам в это время стоит заняться немного своим здоровьем, сходить к стоматологу, сдать все анализы, возможно придется бороться с отеками и анемией. 24 неделя беременности двойней характеризуется еще большей прибавкой веса, в это время у женщин повышается риск возникновения пиелонефрита, гестоза, может проявить себя предлежание плаценты.

25 неделя беременности – двойня растет, живот растет, а до декрета еще 3 недели. Врачи советуют женщинам лечь на сохранение или взять плановый отпуск на работе. Лучше думать о своем здоровье и здоровье малышей, чем о делах. 26 неделя беременности двойней характеризуется нарастающим дискомфортом. Матка заполняет уже всю брюшную полость, сдавливает кишечник, ограничивает движения диафрагмы. Маме становится тяжелее дышать, могут возникать запоры, частое мочеиспускание.

27 неделя беременности двойней – малыши весят уже почти по килограмму. С этого момента увеличивается риск преждевременных родов или отхождения околоплодных вод. Но дети уже достаточно развиты, они имеют много шансов на выживание. 28 неделя беременности – двойня уже вполне жизнеспособна, весят дети больше килограмма. Женщины идут в декрет, беременность двойней по неделям немного ускорена, поэтому отпуск дают раньше.

Беременность двойней по неделям, третий триместр

29 неделя беременности двойней – дети весят уже 1100 – 1300 грамм. Разница в весе между малышами может быть довольно существенной и составлять около 300 грамм. Когда наступает 30 неделя беременности двойней, дети начинают активно набирать вес, а рост немного приостанавливается. Они занимают стойкое положение в животе, вряд ли к родам оно изменится. Часто у близнецов положение бывает неправильным, что может послужить показанием к кесареву сечению. Если роды случаются на 30 неделе беременности двойней, то дети уже вполне могут самостоятельно дышать, поддерживать температуру, их кишечник готов принимать пищу.

31 неделя беременности двойней характеризуется самым большим размером живота. Движения детей довольно интенсивные, они толкаются и пинаются, могут даже причинить боль. Двигаться становится все труднее, но на улицу выходить нужно, детям необходим кислород. Желательно гулять в компании или просто сидеть на лавочке возле подъезда или на балконе.

32 неделя беременности – двойня уже вполне сформирована, остается набирать вес. В это время интенсивно образуется сурфактант – вещество, которое поможет легким ребенка расправится после рождения. Следует заметить, что когда у мамы 32 неделя беременности – двойня уже вполне сформировалась и роды могут наступить в любой момент, нужно быть постоянно на чеку. Ведь беременность двойней по неделям длиться меньше, чем обычная.

33 неделя беременности – двойня весит уже почти по 2 килограмма, рост около 40 см. с этого момента женщина должна посещать врача каждую неделю, так как увеличивается риск гестоза. 34 неделя беременности – двойня начинает меньше двигаться, малышам немного тесно в животе. Матка опускается, становится легче дышать, зато усугубляется проблема запоров.

35 неделя беременности двойней очень часто оказывается последней. Малыши вполне сформированы, у них достаточный вес, рождаются они доношенными и здоровыми. 36 неделя беременности – двойня уже просится на свет, очень многие женщины рожают именно на таком сроке. Большинство будущих мам близнецов находятся на таком сроке под наблюдением врачей родильного дома.

37 неделя беременности. Двойня еще не родилась? Значит нужно ждать этого события с дня на день. 38 неделя беременности двойней наступает довольно редко, большинство детей к тому времени уже появляются на свет. Если есть показания к кесареву сечению, его проводят именно на этом сроке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector