Содержание

39 неделя беременности вторые роды предвестники родов

39 неделя беременности – как подготовиться к родам и понять, что пора в роддом?

39 неделя беременности – подходящее время для появления малыша на свет. На данном сроке роды могут начаться в любой момент. Беременные женщины должны внимательно относиться к своему самочувствию, чтобы вовремя отправиться в родильный дом.

39 неделя – это сколько месяцев беременности?

Для того чтобы выяснить, 39 недель – сколько это месяцев беременности, будущие мамы обращаются с этим вопросом к врачу. На самом деле в данных расчетах нет ничего сложного. Однако, чтобы вычисления провести правильно, необходимо знать некоторые нюансы и учитывать их. Первый – акушерский месяц состоит из 4 недель. При этом нет разницы, сколько дней в текущем календарном месяце.

Таким образом, чтобы перевести акушерские недели в месяцы, нужно разделить их количество на 4. Согласно этого алгоритма, 39 неделя беременности – почти 10 акушерских месяцев или 9 месяцев и 3 недели. При подсчете акушерского срока врачами отсчет начинается от даты последних месячных, поэтому эмбриональный срок получается более коротким.

39 неделя беременности – что происходит с малышом?

Изменения в организме плода на поздних сроках немногочисленны. Если говорить о таком сроке, как 39 неделя беременности, что происходит с плодом, то первым необходимо отметить совершенствование нервной системы, развитие врожденных рефлексов. Малыш уже умеет ловить ручкой пуповину, постоянно сосет палец и умеет глотать, что важно для процесса пищеварения.

Поджелудочная железа уже полностью сформирована и функционирует. Она синтезирует ферменты, которые помогают частичному перевариванию заглатываемых околоплодных вод. Внутренняя среда кишечника остается стерильной и заселяется полезными микроорганизмами только с началом процесса грудного вскармливания.

Вес ребенка на 39 неделе беременности

Вес плода на 39 неделе беременности превышает 3 кг. Данный параметр имеет индивидуальный характер и напрямую зависит от таких факторов, как:

  • рацион беременной;
  • скорость обменных процессов в организме будущего малыша.

В связи с этим врачи не указывают конкретных значений, а чаще называют верхнюю и нижнюю границы нормы. Согласно установленным нормам, когда идет 39 неделя беременности, масса тела плода должна составлять 3000–3200 г. Врачи обращают внимание и на длину тела будущего младенца. К этому сроку она составляет около 50 см.

Как выглядит ребенок на 39 неделе беременности?

Внешне ребенок на 39 неделе беременности не отличается от новорожденного младенца. Его голова усеяна большим количеством волос, длина которых достигает 3 см. Первородная смазка располагается только в некоторых местах, а подкожно-жировая клетчатка приобретает большую толщину. Малыш располагается темечком к выходу из малого таза и ждет момента, когда начнутся роды, он появится на свет и впервые увидит свою маму.

39 неделя беременности – развитие плода

Плод на 39 неделе беременности претерпевает небольшие изменения. Его дыхательная система к этому времени уже настолько натренирована, что после выхода из родовых путей малыш самостоятельно способен набрать воздух и совершить первый вдох. Среди других важных изменений на этом сроке можно выделить следующие:

  1. Продолжается развитие центральной нервной системы: рефлексы совершенствуются, анализаторы налаживают свою работу и взаимодействие с головным мозгом. Сосательный и хватательный рефлексы отточены до совершенства.
  2. Органы зрения, слуха помогают анализировать происходящие изменения и реагировать на них. 39 неделя беременности – то время, когда плод уже способен свободно сконцентрировать свой взгляд на небольшом расстоянии от носа, отлично слышит внутренние и внешние звуки.

Шевеления плода на 39 неделе беременности

Активные шевеления на 39 неделе беременности – редкость. Малыш занимает полностью всю маточную полость, поэтому свободного пространства для движений не остается. Многие мамы могут иногда подумать, что плод погиб, однако он просто спит или неподвижно бодрствует, лишь изредка давая о себе знать. В норме младенец должен дать о себе знать не меньше 10 раз в течение 12 часов.

Зачастую женщины замечают усиление двигательной активности плода на 39 неделе беременности. Подобное явление в большинстве случаев указывает на скорое родоразрешение, однако может быть и признаком патологии.

Частые шевеления ребенка, пинки, удары ручками могут свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  • гипоксия плода;
  • отслойка плаценты;
  • гипертонус матки.

Как расположен ребенок на 39 неделе беременности?

В норме ребенок в 39 недель располагается головкой вниз. На 1-2 недели раньше происходит вставление предлежащей части в полость малого таза беременной. Однако это не всегда может быть головка. Нередко при обследовании беременной женщины врачи фиксируют тазовое или ножное предлежание. Это говорит о том, что в малом тазу беременной находятся ягодички или ножки будущего ребенка. Проводить роды через естественные родовые пути невозможно, поэтому врачи принимают решение о кесаревом сечении. В большинстве случаев его проводят в 38 недель, однако и в 39 недель делают операцию.

39 неделя беременности – что происходит с мамой?

Рассказывая о том, какими изменениями сопровождается 39 неделя беременности, что происходит с беременной, врачи обращают внимание на изменения в репродуктивной системе. Матка активно готовится к появлению на свет ребенка. Происходит постепенное размягчение и укорочение шейки, что важно для правильного раскрытия органа на первом этапе родов.

Вместе с этим начинается процесс старения плаценты. Орган снижает свою функциональность, доставляя плоду меньшее количество питательных веществ и кислорода. Заканчивается синтез релаксина. Центральная нервная система запускает активный процесс подготовки материнского организма к процессу родов, которые могут начаться неожиданно для самой беременной женщины.

Живот на 39 неделе беременности

Когда идет 39 неделя, живот будущей мамы уже не увеличивается в размерах. К этому сроку его окружности составляет 92–98 см, а матка находится на расстоянии 37 см от лонного сочленения. Головка плода уже находится в малом тазу, что и объясняет опущение дна матки. Периодически ее мышечный слой сокращается, таким способом подготавливая орган к предстоящим родам. В связи с этим врачи называют нормальной ситуацию, когда тянет живот на 39 неделе беременности.

При напряжении матки живот становится практически каменным, твердым на ощупь. Наблюдается это на протяжении нескольких минут, после чего все приходит в норму. Каждая беременная должна правильно оценивать свое самочувствие, чтобы отличить родовые схватки от тренировочных.

Когда начинается процесс родов, схватки становятся чаще и сильнее. Основными их отличиями являются:

  • увеличение продолжительности со временем;
  • сокращение интервала между схватками при увеличении продолжительности самой схватки;
  • сильная болезненность и ритмичность.

Выделения на 39 неделе беременности

Выделения на 39 неделе беременности становятся обильнее. Зачастую женщины замечают появление водянистых выделений. При этом важно не путать их с амниотической жидкостью. Подтекание околоплодных вод не редкость на этом сроке. Оно указывает о скором появлении малыша на свет. Происходит это буквально в течение нескольких дней или даже часов, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, если беременная заметила выделение вод.

У многих беременных, когда начинается 39 неделя гестации, может отойти слизистая пробка. С этого момента в несколько раз повышается риск инфицирования внутренних органов, так как шеечный канал открыт. В результате женщина может заметить появлении желтых, зеленых выделений с неприятным запахом. Подобная симптоматика указывает на инфицирование полости влагалища и требует проведения санации до наступления родов.

Читать еще:  Боль в левом боку при беременности под ребрами

39 неделя беременности – предвестники родов

Время появления признаков скорых родов во многом определяется тем, первый раз женщине предстоит рожать или у нее уже есть дети. Когда идет 39 неделя беременности, предвестники родов могут отсутствовать у первородящих, а женщины, ожидающие второго и последующих детей, уже активно собираются в роддом. Существует определенный ряд признаков, при появлении которых сама женщина и ее врач могут предположить, что роды произойдут совсем скоро. Правильная их оценка позволяет спрогнозировать начало родовой деятельности.

39 неделя беременности – предвестники родов у первородящих

Тридцать девятая неделя беременности для многих женщин, ожидающих первые роды, становится знаковой. На данном сроке будущие мамы замечают, что интенсивность и частота тренировочных схваток увеличились, а из влагалища отошла слизистая пробка. Снижается аппетит, появляется избыточная усталость, а плод становится активнее.

Вместе с этими признаками может появиться и ряд других:

  • беременная становится на 1-2 кг легче;
  • снижается аппетит;
  • появляются тянущие, опоясывающие боли внизу живота и в поясничной области.

39 неделя беременности – предвестники родов у повторнородящих

39 неделя беременности повторнородящих женщин сопровождается теми же изменениями, что и у женщин, ожидающих появление первенца. Однако все симптомы протекают стремительно и зачастую появляются внезапно. Так, слизистая пробка из шейки матки может выйти за 3-4 часа до появления малыша на свет, а сами роды длятся всего несколько часов.

Как ускорить роды на 39 неделе беременности?

Желая сократить период страданий и мучений, которые испытывают женщины на поздних сроках, многие из них задумываются над тем, как ускорить роды на 39 неделе. На самом деле сделать это сложно: врачи категорически против использования народных средств, отваров и трав. Все это может только навредить беременной и плохо отразиться на родовой деятельности.

Если женщина хочет приблизить роды, можно это попытаться сделать следующими способами (после согласования с врачом):

  1. Чаще прогуливаться на улице – в вертикальном положении головка ребенка больше давит на низ матки, способствуя раскрытию шейки.
  2. Сексуальные ласки и половой акт – способствуют повышению тонуса матки, что ускоряет начало родов.
  3. Стимуляция сосков и груди – повышает концентрацию окситоцина, который сокращает маточный миометрий.

Роды на 39 неделе беременности

Роды в 39 недель – нормальное явление. Малыш уже зрелый, готов к самостоятельному существованию вне материнского организма. Появление ребенка на свет может занимать до 12 часов с момента излития околоплодных вод (если женщина рожает впервые). В среднем же роды длятся 4–6 часов. При этом врачи постоянно следят за состоянием роженицы, подсказывают, когда и как правильно тужиться. Это исключает осложнения в родах и родовые травм у младенца.

39 неделя беременности

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

Плод на 39 неделе беременности: шевеления

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

Будущая мама

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

Роды на 39 неделе беременности: предвестники

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

Читать еще:  Заболела на 37 неделе беременности

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

38 и 39 недели беременности: особенности при второй беременности и вторых родах, есть ли отличия от первых?

Если до 38 недели будущая мама еще умоляла ребеночка подождать и родиться ближе к ПДР, то на 39 неделе семья начала вести переговоры с просьбой абсолютно противоположной.

  • Тяжело ходить/лежать/сидеть/стоять и даже дышать.
  • Первенец уже замучил вопросами: «Где братик? Когда его достанут с маминого животика? И смогут ли они уже вечером поиграть в мячик?»
  • Родные, которые все 9 месяцев убеждали бедную женщину, что вторые роды в 100 % случаев преждевременные, тихо ретировались и не показываются.
  • Муж, в седьмой раз вскакивающий ночью в холодном поту и бегущий в коридор по «беременные» сумки, сдался и попросил позвонить ему первому, когда кроха родится.

У самой же беременной, когда боязнь рождения малыша недоношенным пропала, появился страх переносить его, лишив полноценного питания из-за «постаревшей» плаценты.

Та сколько же это будет продолжаться? И можно ли как-то ускорить долгожданный процесс?

Как ускорить роды?

Этот вопрос из ряда: «Как гарантированно забеременеть девочкой? И в какое время суток лучше рожать?» Можно подумать, у вас выбор есть.

Но если вы все же, целенаправленно решили ускорить родовую деятельность, у вас на то должны быть веские причини:

  • Плохое самочувствие, обострение хронического недуга.
  • Внутриутробная гипоксия плода.
  • Очень крупный ребенок при довольно миниатюрном сложении мамы.

После постановки проблемы алгоритм действий должен начаться с консультации акушера-гинеколога. Он разделяет ваше мнение (результаты анализов и УЗИ тоже «за»)? Прекрасно, ложитесь в отделение патологии беременности и ждите дальнейших указаний.

Ваш доктор против стимуляции и рекомендует дождаться естественного начала? Тогда лучше послушайтесь его и не торопите природу. Она умнее нас и знает, когда вашей крохе лучше появиться на свет.

38 неделя беременности

Восемь с половиной месяцев назад вы получили шанс во второй раз стать мамой. Время пролетело очень быстро, малыш уже достиг вполне внушительных размеров и готов встретиться со своими родителями. В свою очередь они тоже не могут дождаться этого момента, постоянно прислушиваясь к возможным предвестникам.

Так как рост около 50 см и 3 кг веса не очень-то позволяют порезвиться в мамином животике, то, с недавних пор, поведение малыша стало более ровным. Иногда он толкается, демонстрирует свои локотки и коленки, но перевернуться уже не может. Поэтому самое время узнать его точное положение. А также проконтролировать степень зрелости плаценты и пересмотреть приготовленные сумки.

39 неделя беременности

Для второй беременности это уже очень приличный срок, поэтому родовая деятельность может начаться с минуты на минуту. Как это будет – пока неизвестно.

Все эти манипуляции нисколько не обременят вас, но однозначно придадут уверенности и отвлекут от нехороших мыслей. Ведь вы настроены на удачные, быстрые и безболезненные роды, а, значит, так и будет.

Предвестники родов

Помните свои первые роды? Еще бы, забудешь тут, если с неделитак 30-й через день казалось, что «началось»:

  • Тянули низ живота и поясница;
  • Каменел живот, иногда с нерегулярной, но периодичностью.
  • Жутко хотелось сделать ремонт или, хотя бы, поменять мебель. Всю.
  • Участились позывы в туалет. Настолько, что выходить из дому стало не совсем удобно.
  • Опустился живот, стало легче дышать.
  • На 1-2 кг уменьшился вес.
  • Начали подтекать воды, что закончилось скорой госпитализацией.

А теперь сравните весь этот список. ПДР близко, а подобных симптомов и в помине нет? Ничего страшного, это обычная закономерность второй беременности. Все будет, скоро. Все и в один день, в который и родится ваш «младшенький».

Каменеет живот

Каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на скорое начало родовой деятельности.

Уже упоминалось, что вторые роды, в силу «опытности» детородного органа немного ускоряются, не требуя на это длительной подготовки. То есть, если первородящие начинают замечать ложные схватки задолго до фактической даты рождения малыша, то женщины, которые повторно готовятся стать мамой, схватки Брекстона-Хикса или вообще не замечают или замечают, но уже непосредственно в день родов.

Возможно, это позиция самой будущей мамы, а, может и ее организма.

Тянет живот

Если живот беременной уже не просто каменеет, а тянет и болезненные ощущения становятся явными, самое время вызывать скорую помощь. Только не надо ждать, что боль утихнет и тогда можно будет собираться.

Ведь вы же не знаете, что внутри вас сейчас происходит, как себя чувствует малыш, не отслоилась ли плацента и не начнутся ли сейчас потуги. Очень важно не упустить время и получить качественную медицинскую помощь. Или просто пройти обследование, если живот тянет периодически.

Если нет предвестников родов?

На 38-39 неделе это абсолютно нормальная ситуация для повторнородящей женщины. Ее организму уже знаком алгоритм открытия шейки матки (она сейчас и короче, и эластичней), тазовые кости в свое время разошлись. Единственное, что может напоминать о тех первых родах – это «синдром гнездования», оттачивание уюта уже для двоих деток.

Что касается излития околоплодных вод, отхождения слизистой пробки и начала регулярных схваток, то назвать все это предвестниками не всегда уместно. Ведь это не что иное, как начало родового процесса. Так сказать «механизм запущен»…

Кесарево сечение при повторных родах

Нередко, когда предвестников родов не намечается, а срок и параметры малыша довольно приличные, назревает вопрос о целесообразности проведения оперативного вмешательства.

Естественно, всегда существуют аргументы «за» и «против». Причемпротив может быть сама будущая мама, аргументируя свою позицию наркозом и реабилитацией после кесарево, «отстроченным» первым прикладыванием к груди. И она будет права. Частично.

Ведь минусы имеет любой исход ситуации, но когда речь идет о безопасном рождении крохи (а иногда и экстренном), то надо уже четко расставлять приоритеты.

Вторые роды через восемь лет

Прошло уже немало времени и многое забылось. Но забота о новорожденном – приятные хлопоты, они быстро помогут молодой мамочке «стать в строй». Даже, если сами роды прошли не очень успешно. Но такое случается очень редко, так как столь весомую разницу часто страхуют стационарным наблюдением или тем же кесарево сечением.

Однако, есть и однозначно позитивные стороны: если первенец родился путем оперативного вмешательства, а мама мечтала о естественных родах, сейчас она получает такой шанс.

Валя: «Вторые роды практически ничем не отличались от первых, даже параметры малышей оказались почти одинаковыми.»

Лера: «Родила ровно в 38 недель за пару часов. Это была как компенсация за 19 часов ужаса при рождении первенца.»

Кристина: «Планировала кесарево сечение, так как и первого ребенка рожала так же. Но не успела: начались схватки, едва успели доехать до роддома. Родила быстро, но очень болезненно.»

39 неделя беременности: как ускорить роды в больнице и дома

Каждая беременность индивидуальна, а предполагаемый срок родов — лишь условность, которая рассчитывается с учетом даты начала последней менструации. Если малыш еще не родился, и 39 неделя беременности (41 акушерская) продолжается — не стоит переживать. Такое незначительное перенашивание допустимо. В каких ситуациях следует ускорить роды?

Читать еще:  Гормон дгэа с повышен

39 неделя беременности от зачатия еще не является длительным перенашиванием, поэтому женщина может находиться дома и направляется в роддом только с началом схваток или при подтекании околоплодных вод. Обычно к этому сроку дохаживают те, чья беременность протекала физиологически и не было показаний для более раннего родоразрешения. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица — Интересные факты

Что происходит с плодом

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его вес в среднем достигает 3200-3500 г. Масса тела крупных детей может составлять 4000 г и более. Рост варьирует от 52-56 см, и это лишь приблизительный показатель. Все системы организма малыша сформированы и готовы существовать вне утробы матери, ничего значимого уже не происходит:

  • основные органы — печень, почки, поджелудочная железа, сердце полноценно справляются со своими задачами;
  • дыхательный аппарат — в легких уже накопился сурфактант, который после рождения способствует активному самостоятельному дыханию;
  • желудочно-кишечный тракт — способен переваривать материнское молоко, в кишечнике уже скопился первородный смолянистый кал, меконий, от которого малыш избавится в первые сутки после рождения;
  • центральная нервная система — сейчас и с появлением малыша на свет она продолжает совершенствоваться;
  • иммунитет — плоду активно передаются иммунные клетки матери, ведь после родов ему особенно нужны антитела, способные защитить его от патогенных микроорганизмов.

Внешний вид

Кожа малыша имеет нежно-розовый оттенок. С нее полностью сошли пушок (лануго) и первородная смазка, которая может оставаться лишь в функциональных складках. Многие дети к моменту родов уже обзаводятся шевелюрой. Практически у всех малышей отрастают ногти, которыми они способны поцарапать себя еще в утробе. Подкожный слой сформировался, потому на теле ребенка уже нет «морщинок». Лицо приобретает индивидуальные черты.

Шевеления и активность

На 39 неделе беременности плод уже максимально набрал вес и вырос в размерах, поэтому ему тесно находиться в утробе. Малыш продолжает двигаться, но теперь его активность ограничивается толчками конечностей и поворотами головы. Его руки и ноги прижаты к телу, именно такая поза является наиболее благоприятной для родового процесса. Будущей маме следует продолжать контролировать шевеления. Их должно быть не меньше десяти в день.

Расположение

В норме к 39 неделе беременности плод лежит головой вниз, вдоль матки. Это наиболее комфортная позиция для прохождения по родовым путям. Если малыш опустился тазом вниз, женщине назначается родоразрешение путем кесарева сечения. При небольшом весе плода и повторной беременности допускаются естественные роды. Случаи поперечного или косого положения плода обычно родоразрешаются к 39-40 акушерской неделе. При их обнаружении сейчас выполняется кесарево сечение.

Признаки переношенности

Определить, переносила женщина беременность или нет, можно по признакам в процессе родов или после них. Они следующие:

  • маловодие;
  • отсутствие сыровидной смазки;
  • масса плода около 4000 г;
  • длинные ногти на руках и волосы на голове;
  • плотные кости черепа и уменьшенные размеры родничков;
  • кожа зеленоватого или желтоватого цвета.

Состояние матери

На 41 акушерской неделе с будущей мамой не происходит никаких значимых изменений. Если ее что-то беспокоило раньше, симптомы могут усилиться, например, обостряется геморрой или появляются боли в спине.

Сейчас мысли будущей мамы сосредоточены на теме родов. Это волнительный период, ведь родовая деятельность может начаться в любую минуту.

Если ранее живот женщины не опустился, это происходит сейчас. Под влиянием гормонов продолжает подготавливаться к родам шейка матки: на 39 неделе беременности происходит ее укорочение и размягчение, раскрывается цервикальный канал.

Уменьшается количество амниотических вод, они могут быть желтыми или даже зеленоватыми, что является признаком переношенной беременности и внутриутробной гипоксии плода.

Дискомфорт

Помимо волнения и тревоги, женщина переживает множество других ощущений.

  • Ложные схватки . Они все чаще дают о себе знать, их иногда тяжело отличить от физиологических. Периодически «каменеет» живот на 39 неделе беременности — тонус возникает при поглаживании, физической нагрузке.
  • Давление на промежность . Опустившийся малыш оказывает дополнительное давление на область промежности, при этом боли могут отдавать в нижние конечности и поясницу.
  • Пинания ребенка . Несмотря на то, что уменьшилось давление на диафрагму и живот несколько опустился, ребенок может резким толчком ноги/руки причинять будущей маме боли в области желудка или печени, провоцируя изжогу и даже тошноту.
  • Боли . Возможны болевые ощущения в крестце и пояснице по причине защемления бедренного нерва. Могут неметь верхние и нижние конечности, возникать судороги ног, особенно в ночное время.

Особенно важно обратить внимание на характер влагалищных выделений на 39 неделе беременности. В норме они:

  • без запаха и цвета;
  • умеренные и однородной консистенции;
  • имеют слизистый характер.

Допустимо выведение слизи с кровянистыми прожилками или коричневого цвета. Это отходит слизистая пробка, защищающая ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. Она может выделяться полностью или частями. Это указывает на приближение родовой деятельности.

Патологические выделения (кандидоз, кольпит) должны стать поводом для обращения к врачу. Специалист назначит лечение, чаще всего это местные свечи. Игнорирование воспаления во влагалище повышает риск разрывов в родах и инфицирования плода.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Предвестники родов — это признаки, указывающие на скорое начало родовой деятельности. За неделю до начала схваток могут появиться следующие предвестники:

  • легче дышать — из-за уменьшения высоты стояния дна матки;
  • инстинкт гнездования — из-за колебаний гормонального фона женщине приятно пересматривать и складывать вещи малыша, уединяться;
  • малыш неактивный — шевеления чувствуются реже, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Слизистая пробка обычно отходит за день-два до начала схваток, это может сопровождаться однократным поносом без признаков отравления и без температуры. За семь-десять дней (иногда и раньше) женщину начинают беспокоить тянущие боли внизу живота, пояснице, иногда сокращения матки каждые 10-15 минут, но вскоре они проходят.

Обследование

При посещении гинеколога выполняется обычный осмотр, измеряется давление, ВДМ и окружность живота. Записывается КТГ. На усмотрение врача может назначаться УЗИ. Оно поможет определить:

  • косвенные признаки перенашивания;
  • размеры малыша;
  • количество амниотических вод;
  • признаки старения плаценты;
  • скорость кровотоков в маточных, плодовых и плацентарных сосудах.

Необходимость стимуляции

Нормой для начала родов считается период с 37 по 42 акушерские недели. На это влияет множество факторов: точная дата зачатия, наличие предыдущих беременностей, количество вынашиваемых плодов, возраст женщины.

В случае выявления показаний может быть принято решение о стимуляции родов на 39 неделе беременности (от зачатия). К ним относятся:

  • зрелая шейка матки
  • отхождение амниотических вод без начала родовой деятельности;
  • маловодие или многоводие;
  • гестоз или только отеки/повышение давления.

Могут быть применены следующие методы для того, чтобы вызвать роды.

  • Амниотомия. Наиболее естественный способ. Предполагает вскрытие околоплодных оболочек с помощью бранши от пулевых щипцов. Процедура неболезненная. Женщина ощущает все так, будто проходит обычный осмотр на гинекологическом кресле. Амниотомия может проводиться только при условии зрелой шейки матки.
  • Специальный катетер . Небольшого диаметра баллон устанавливается в цервикальный канал на сутки. Сразу после установки в него нагнетается определенное количество стерильной жидкости. Таким образом осуществляется механическое давление на шейку матки, и она «открывается». Катетер извлекается и проводится амниотомия.
  • Препараты . При незрелой шейке матки назначаются гормональные препараты на основе простагландинов (гели «Препидил», «Простин») или мифепристона. Они вводятся во влагалище либо принимаются внутрь.

При второй и последующих беременностях стимуляция родов имеет более благоприятный прогноз. У первородящих подобные действия чаще заканчиваются экстренным кесаревым сечением.

По показаниям можно ускорить роды на 39 неделе беременности (от зачатия) с помощью медикаментозных средств. Но для начала родовой деятельности важна не только готовность ребенка и родовых путей. У женщины должен быть определенный психологический настрой с формированием родовой доминанты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector