Содержание

Беременность 34 недели многоводие

Причины многоводия при беременности, симптомы, риски, прогноз и возможное лечение

Околоплодные воды играют огромную роль в развитии будущего ребенка и течении родов. От их количества и качества зависит не только состояние будущего малыша, но и матери.

Многоводие, как акушерская патология, встречается нередко, но мало кто из беременных женщин придает этому осложнению особенное значение, хотя оно, как и все другие отклонения от физиологического течения беременности, нуждается, если не в лечении, так в тщательном наблюдении.

Последствия многоводия очень серьезны и могут стать печальными, вплоть до потери нерожденного ребенка.

Для чего нужны околоплодные воды?

Всем известно, что жизнь на Земле сначала зародилась в воде, а потом уже появилась и на суше. Человек не является исключением, и его зародыш проходит начальный период своего существования в водной среде, то есть, в околоплодных водах.

Развивается эмбрион в плодном пузыре (другое название – амнион), который заполнен биологически активной средой – амниотической жидкостью, по-другому околоплодными водами. Околоплодные воды имеют огромное значение, ведь именно от их количественного и качественного состава зависит, будет ли комфортным существование эмбриона и течение родов. Амниотическая жидкость выполнят множество разных функций.

  • осуществляет питание плода, за счет содержащихся в ней питательных веществ, проглатыванием которых занимается будущий человек, а на ранних сроках они всасываются кожными покровами.
  • обеспечивает оптимальный, и, главное, постоянный температурный режим (около 37 градусов).
  • поддерживает давление внутри плодного пузыря, предупреждает передавливание пуповины и частей плода.
  • околоплодные воды защищают будущего человека от механических воздействий извне (например, удары в живот) и защищает плод от внешних шумовых эффектов.
  • околоплодные воды содержат иммуноглобулины – антитела, предупреждающие инфицирование эмбриона, а сами воды защищены от внешней среды и различных инфекций за счет непроницаемости плодного пузыря.
  • амниотическая жидкость предоставляет свободу перемещений плода в матке, особенно в ранние сроки.

Многоводие: что это значит?

Многоводием называется такое патологическое состояние, которое возникает в период вынашивания плода, когда накапливается чрезмерное количество околоплодных вод. Например, на 36 неделе беременности, то есть в конце срока вынашивания ребенка количество амниотической жидкости достигает 600 мл – 1,5 литра, то при данной патологии объем околоплодных вод превышает оговоренную норму (1500 – 2000 мл).

Количество околоплодных вод напрямую связано со сроком гестации и по мере его увеличения возрастает и объем вод (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям). Например, в 10 недель количество вод незначительно и составляет всего 30 мл, а к 14 неделе объем амниотической жидкости достигает уже 100 мл, и так далее. Частота встречаемости многоводия составляет 0,3% — 1% всех учтенных беременностей.

Каким бывает многоводие

По своему течению многоводие может быть и острым и хроническим. В прогностическом плане острое многоводие неблагоприятное хронического и характеризуется быстрым, за несколько дней и даже часов нарастанием симптомов. Как правило, описываемая патология наблюдается на малых сроках беременности, что требует немедленного ее прерывания. Если же многоводие хроническое, то объем вод возрастает постепенно и симптомы более сглажены. Чаще всего диагностируют хроническое многоводие на последних сроках беременности.

Выделяют три степени тяжести хронического многоводия:

  • легкая степень , когда количество амниотической жидкости не превышает 3000 мл
  • среднетяжелая степень – количество вод находится в пределах 3000 – 5000 мл
  • тяжелая степень – если околоплодных вод превышает 5 литров (встречается чаще в конце беременности).

Существует еще одна градация многоводия:

  • относительное многоводие – не представляет опасности и выставляется по соотношению количества вод и размеров плода;
  • тенденция к многоводию или пограничное многоводие – количество амниотической жидкости соответствует верхней границе нормы;
  • идиопатическое многоводие – предпосылка его возникновения не известна;
  • умеренное многоводие при беременности – в этом случае, внешние проявления отсутствуют, а объем вод лишь слегка «зашкаливает»;
  • выраженное многоводие – имеет характерные признаки описываемой патологии, живот растет быстро.

Почему возникает многоводие

На сегодняшний день причины многоводия у беременных изучены недостаточно. Все факторы, которые определяют развитие данной патологии, подразделяют на 4 группы:

Материнские факторы

  • Сахарный диабет , именно он в четверти процентов случая виновен в возникновении избытка амниотической жидкости.

Важные периоды развития плода

Факторы, обусловленные осложнениями беременности

Осложнения настоящей беременности также могут вызывать переизбыток околоплодных вод. К ним относятся:

Плодовые факторы

  • различные аномалии развития плода (заращение пищевода, хромосомные заболевания, патология мочевыделительной системы, головного мозга, малоподвижность плода и прочее)
  • многоплодная беременность , причем чаще у одного из плодов развивается многоводие, а у другого маловодие за счет развития синдрома фето-фетальной трансфузии
  • крупный плод

Идиопатическое многоводие возникает без причины

Механизм развития многоводия заключается в нарушении обмена амниотической жидкости. Этот обмен заключается в выделении и потреблении околоплодных вод. Если на малых сроках беременности амнион только секретирует жидкость, то в поздние сроки замена околоплодных вод происходит через амниотическую площадь плаценты. И любая патология ее ведет к изменению объема вод. Также увеличивается количество амниотического секрета и за счет мочи, которую выделяет плод, а ее всасывание осуществляется через легкие и пищеварительный тракт ребенка.

  • Поэтому любая патология плода, связанная с желудочно-кишечным трактом
  • мочевыделительной системы
  • легкими, приводит к нарушению обмена вод.

Клиническая картина многоводия

Проявления многоводия связаны как со степенью выраженности, так и с течением заболевания.

Острое многоводие

Как было написано ранее, острое многоводие протекает тяжелее и клиническая картина ярковыражена. Острое многоводие чаще возникает во втором триместре, в районе 16 – 20 недель. Симптомы нарастают за считанные часы. Женщина отмечает резкое увеличение живота, боли и тяжесть внизу живота и в промежности, выраженную одышку и прочее.

Хроническое многоводие

Клиническая картина хронического многоводия более стерта. Так как накопление вод происходит постепенно, то и проявления данной патологии возникают не сразу. У некоторых беременных признаки многоводия вообще отсутствуют, а избыточное количество вод обнаруживается случайно, во время очередного ультразвукового исследования. Хроническое многоводие обычно возникает на 30 – 33 неделях гестации. Его признаками, в первую очередь, является:

  • несоответствие размеров живота сроку беременности, то есть значения высоты стояния дна матки и окружности живота больше нормы.
  • врач прослушивает глухое сердцебиение плода, что связано с излишком амниотической жидкости, затрудняющей аускультацию. Сама беременная может отмечать слишком активные шевеления и подвижность плода, что при пальпации обнаруживается как неправильное положение малыша (тазовое предлежание, поперечное либо косое положение).
  • женщины могут жаловаться на:
    • одышку даже после незначительной физической нагрузки (матка «подпирает» диафрагму)
    • изжога
    • внезапная тахикардия
    • приступы слабости
    • характерны и непреходящие отеки голеней
    • боли или тяжесть внизу живота
    • за счет увеличения живота на брюшной стенке появляются множественные растяжки беременности (стрии).

Во время осмотра и пальпации живота врач отмечает его напряженность, подвижность плода и высоко стоящую предлежащую часть.

Диагностика

Многоводие врач может заподозрить на основании данных осмотра (размеры живота, неправильное положение/предлежание плода, глухое сердцебиение) и наличия жалоб.

Многоводие при беременности: причины и последствия для ребенка и мамы

Уровень околоплодных вод, находящийся в пределах нормы, не всегда означает нормальное течение беременности. В связи с этим не удивительно, что многих будущих мамочек часто волнует этот вопрос. Иногда гинекологи диагностируют многоводие. На просторах интернета очень много противоречивой информации. Поэтому давайте разберемся: так что же на самом деле называется многоводием?

Для начала такое утверждение: вопрос о количестве околоплодных вод должен решаться доктором у каждой беременной женщины индивидуально, не прибегая к поспешному лечению и преждевременным выводам. Тем не менее, на территории нашей страны активно практикуется запугивание беременных женщин таким диагнозом.

Что такое многоводие у беременной

Во втором триместре беременности амниотический индекс жидкости в норме составляет 150 – 350 мл (соответственно с 12 по 24 неделю). В третьем триместре количество околоплодных вод заметно увеличивается и в период 30 – 37 недель амниотический индекс жидкости не должен превышать отметки 1700 мл.

Читать еще:  Безмолочные каши для первого прикорма рейтинг по производителям

Многоводие диагностируется, когда количество околоплодных вод превышает 2000 мл при условии доношенности беременности, а клинические проявления многоводия наблюдаются при объеме в 3000 мл.

Многоводие бывает двух видов – острое и хроническое.

При остром количество околоплодных вод стремительно повышается в короткий промежуток времени (обычно от нескольких часов до нескольких суток). Такое положение дел требует немедленного обращения за медицинской помощью. В подобной ситуации очень часто возникают преждевременные роды, и, к сожалению, есть большая опасность гибели плода из-за недоношенности. К счастью, острое многоводие встречается значительно реже хронического.

При хроническом многоводии увеличение количества околоплодных вод происходит медленно.

Объяснить многоводие у беременных можно такими причинами:

  • атрезия двенадцатиперстной кишки или пищевода у плода;
  • присутствие пороков развития ЦНС у плода;
  • наличие многоплодной беременности;
  • гемолитическая анемия или сахарный диабет у матери.

Чем опасно многоводие при беременности

Риски и последствия можно рассматривать в трех аспектах:

  1. У плода: пороки развития плода (бывает в 20-30 % случаях многоводия);смертность (случается в 50 % случаев) вследствие пороков развития и недоношенности.
  2. У матери: слабость или невозможность родовой деятельности; обильные послеродовые кровотечения.
  3. Во время родов: выпадение пуповины; опасные кровотечения; нарушение положения и, как правило, тазовое предлежание плода.

Причины многоводия у беременных

Основная и чаще всего диагностируемая причина многоводия – непроходимость желудочно-кишечного тракта у матери, а также ее врожденные нервно-мышечные заболевания или сердечно-сосудистые пороки.

В 20-30 % случаев причины возникновения многоводия при беременности неизвестны. Такое явление называется идеопатическим многоводием.

Признаки и диагностика многоводия

Симптомами многоводия могут быть: боли в животе, повышенная отечность, сильное увеличение матки на сроках беременности от 21 до 37 недель.

При подозрении на многоводие необходимо сразу же обратиться к доктору и пройти обследование, сдать ряд анализов, чтобы исключить причины заболевания с материнской стороны: сахарного диабета, сифилиса и резусной иммунизации.

Далее необходимо пройти УЗИ у врача, специализирующегося в области пороков развития плода для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. Также беременной женщине часто предлагается сдать небольшое количество околоплодных вод для определения кариотипа ребенка и выявления хромосомных аномалий.

Лечение многоводия при беременности

В зависимости от степени тяжести многоводия, его причин и срока беременности назначается лечение. Многоводие легкой и средней степени, как правило, не лечат, а ведут активное наблюдение за состоянием матери и плода.

Женщинам с выраженным многоводием предписывается соблюдение постельного режима под строгим наблюдением врачей. Состояние плода контролируют при помощи УЗИ.

При медикаментозной терапии главным образом назначают препарат по названием «Индометацин». Серьезным противопоказанием к его назначению является срок беременности, превышающий 35 недель. Препарат действует таким образом, что уменьшает выработку мочи у плода.

Роды при многоводии

При нормальном состоянии беременной лечение не требуется, но необходимо тщательное амбулаторное наблюдение. При обнаружении опасного состояния плода требуется внеплановое родоразрешение на сроке 35 недель (возможно и раньше при соответствующих на то показаниях). Заболеваемость и смертность таких детей выше в сравнении с недоношенными и с детьми, родившимися в срок.

Утешает только то, что не больше 17% многоводных беременностей заканчивается серьезными осложнениями при родах.

При выраженных отрицательных симптомах, матери делают прокол (так называемый амниоцентез) и осторожно спускают жидкость. Но это может привести к отслойке плаценты и преждевременным родам. Также во время процедуры значительно повышается риск внутриутробного инфицирования плода.

Профилактика многоводия

Для профилактики многоводия следует ответственно отнестись к своему здоровью еще до беременности. Задолго до предполагаемого зачатия необходимо сдать рекомендуемые врачом анализы для выявления предрасположенности к данному диагнозу и факторов риска, связанных с ним.

В период протекания беременности нужно обращать особое внимание на свое самочувствие, бережно относиться к своему здоровью.

Видео о многоводии при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео о многоводии во время беременности.

Беременность 34 недели многоводие

Многоводие при беременности

Многоводие — это патологическое состояние во время беременности, когда околоплодные воды в амниотической полости превышают норму.

Значение околоплодных вод для нормального развития и жизни плода неоценимо. Они защищают его от внешнего механического воздействия, обеспечивают эмбриону свободу передвижения, участвуют в обмене веществ, защищают пуповину от передавливания. Околоплодные воды находятся в постоянном движении и систематически обновляются. На разных сроках беременности нормы околоплодных вод разные: в 10 недель, к примеру, объем вод составляет 30 мл, в 14 недель — 100 мл, к 37-38 неделям беременности — 1-1,5 л. Если эта граница к концу срока превышена, речь идет о многоводии у беременных.

Но как же узнать, сколько там у вас этих вод? Существуют определенные симптомы, наличие которых может подсказать женщине о неладном. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу и обо всем рассказать.

Признаки многоводия при беременности:

  • ощущение тяжести и боли в животе;
  • недомогание, слабость;
  • одышка (вследствие высокого стояния диафрагмы);
  • учащение пульса;
  • отеки ног;
  • объем живота на уровне пупка достигает 100-120 см и более;
  • живот при многоводии может усиленно покрываться растяжками;
  • часто слышится отчетливое бульканье внутри живота (флюктуация).

Чем это опасно?

Различают острое многоводие, при котором количество околоплодных вод стремительно и резко увеличивается, что очень опасно. Все происходит буквально в течение нескольких часов или суток: размеры живота беременной резко увеличиваются, отмечаются болезненные ощущения в области паха и поясницы, напряжение стенок матки и заметный отек передней брюшной стенки. При хроническом многоводии объем вод нарастает постепенно, но это также вызывает ряд осложнений.

Последствия многоводия могут быть очень печальными:

  • у 28,4% беременных случается преждевременное прерывание беременности;
  • у 36% женщин возникает рвота;
  • неправильные положения и предлежания плода диагностируют у 6,5% женщин;
  • может развиваться фетоплацентарная недостаточность и, следовательно, хроническая гипоксия и гибель плода;
  • возможны пороки развития центральной нервной системы плода и желудочно-кишечного тракта;
  • если причиной многоводия явился инфекционный процесс, возможно инфицирование плода;
  • у 38,4% женщин возникают кровотечения (при остром многоводии — 41,3%, при хроническом — 6,2%);
  • поздние гестозы наблюдаются у 5-20% беременных с многоводием;

Чем опасно многоводие при беременности 34 недели беременности

Существует немало патологий и нарушений, которые могут возникать в период беременности. Одно из таких состояний – это многоводие. Казалось бы, что в этом плохого? Но, оказывается, такая патология может быть весьма опасной, особенно на поздних сроках вынашивания.

Многоводие – это очень серьёзная патология, которая может привести к самым различным серьёзным последствиям. Так что при обнаружении у себя симптомов данного состояния необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу, чтобы он принял все необходимые меры.

Что такое многоводие?

Прежде чем рассказывать о том, что такое многоводие при беременности 34 недели, стоит осветить понятие амниотической жидкости, в принципе.

Итак, околоплодные воды – это, во-первых, среда обитания крохи в утробе. Они обеспечивают ему оптимальное положение и удобство при перемещениях. Кроме того, если живот будущей мамы вдруг подвергнется механическому повреждению (например, в результате травмы), то жидкость сработает как своеобразная подушка безопасности и погасит силу удара.

Количество околоплодных вод на протяжении всего срока беременности постоянно меняется. Примерно до 30-31 недели объёмы возрастают. Максимальное количество амниотической жидкости может составлять до 1,5 литров. Но к моменту родов объём уменьшается и составляет примерно 800-1000 мл. Конечно, существуют определённые нормы, по которым можно оценить показатели, характеризующие количество вод. И если результаты превышают нормы, то можно вести речь о многоводии.

Нормы и показатели

В период беременности будущая мама проходит множество обследований и сдаёт массу анализов, которые помогают определить основные показатели (по ним оценивается состояние беременной и плода). Но мало определить такие показатели, важно сравнить их с нормой. Так и в случае количества амниотической жидкости.

Чтобы найти индекс многоводия и выявить такую патологию, врач проводит ультразвуковое исследование, в результате которого будет найден индекс амниотической жидкости (далее ИАЖ). Затем полученный показатель сравнивается с нормой. Что касается срока 34 недели, то для данного этапа оптимальным считается ИАЖ, равный 142 миллиметрам. Но нормальным считается любое значение, входящее в диапазон от 72 до 278 миллиметров. Соответственно, при превышении норм врач поставит соответствующий диагноз.

Причины многоводия

На сегодняшний день наблюдается определённая тенденция к многоводию. Связано это с общим ухудшением здоровья женщин. Следует перечислить основные причины развития данного состояния.

Многоплодная беременность (особенно в случае однояйцевых близнецов).

Сахарный диабет беременной.

Часто причиной многоводия являются некоторые хромосомные аномалии развития плода (например, синдром Дауна).

Внутриутробные инфекции плода: цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и прочие.

Врождённые пороки развития плода, особенно касающиеся пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем.

Редко причиной такой патологии становятся аномалии артерии пуповины.

Проблемы с почками или с сердцем у будущей мамы.

Резус-конфликт плода и матери.

Инфекции у самой будущей мамы.

Возможные опасности

Чем может быть опасно многоводие у беременных, лечение которого зависит от причины его возникновения? Ниже перечислены основные вероятные последствия.

Повышенная активность плода (ведь пространство для перемещений увеличено), в результате которого он может занять неправильное положение и даже обвиться пуповиной (вероятно, неоднократно).Преждевременные роды. Плодный пузырь может просто не выдержать напора и разорваться раньше срока, что приведёт к началу родов.

Матка из-за увеличенного количества амниотической жидкости растягивается, что провоцирует сложные роды. Схватки очень слабые, процесс идёт медленно и сложно.Вероятность кровотечения после родов из-за слабой сократительной активности матки.Отслойка плаценты и её раннее старение, а также фетоплацентарная недостаточность.У беременной может начаться сильная и неконтролируемая рвота, что грозит обезвоживанием.Риск развития гестоза.Пороки развития плода (в частности, нарушения функций центральной нервной системы).

Как распознать?

Многоводие, последствия которого были описаны выше, как уже было отмечено, можно выявить с помощью УЗИ. Но данная патология проявляется некоторыми симптомами: слабость и повышенная утомляемость, одышка, учащённый пульс, бульканье в животе, увеличение объёмов живота, тошнота и рвота, отёки, тяжесть и боли в области живота.

Понятно, что многоводие необходимо лечить. Конкретные меры зависят от того, что послужило причиной возникновения данной патологии. Например, при диабете, снижается уровень сахара в крови.

При инфекциях проводится терапия антибиотиками. Если имеет место быть резус-конфликт, то вводится иммуноглобулин. Но нередко случается так, что причину установить невозможно. В таком случае беременной назначаются диуретические препараты, витаминные комплексы, а также препараты с содержанием магния.

Если ничего не помогает, то показан амниоцентез, посредством которого часть жидкости удаляется из полости матки. Также необходим постоянный контроль врачей.

Как облегчить состояние?

При многоводии будущая мама должна больше отдыхать и соблюдать все рекомендации врачей. При малейших ухудшениях необходимо рассказать о них гинекологу.

Профилактика

Чтобы избежать такой патологии, как многоводие, нужно заранее выявить все риски путём тщательного обследования.

Интересно, что плод может заглатывать за сутки до 500 мл околоплодной жидкости, из которой он получает энергию и питательные вещества. Но организм женщины устроен так, что запасы амниотической жидкости постоянно восполняются, так что воды никуда не уходят.

В заключении можно добавить, что любые отклонения от норм в период вынашивания малыша – это повод для обращения к врачу и тщательного обследования. Здоровье мамы и малыша – это самое важное, так что за этим нужно непременно внимательно следить.

Многоводие в 35 недель

Комментарии

Привет, Катюша. Дела нормально. Дома. Хорошо. Врач сказала через 2 недели контроль узи. Пока не лечить. Умеренное многоводие. И типа тенденция к крупному плоду. А хде он крупный-то, когда он всего 2400 и у девчонок у всех больше уже на моем сроке)))

подскажите как роды прошли с многоводием? сколько вес у ребёнка при рождении был!?

ты самое главное не паникуй,а то от твоей паники малушу комфортно не будет точно.не накручивай.что врач скажет то и будешь делать.ты сама знаешь врачи там одни из лучших!отпишись потом как дела у вас.

Да я не паникую. Все хорошо! Дома! Пост напишу щас как дела да что врач сказала.

Танюш, только перечитала твои последние посты. =((((

Не расстраивайся раньше времени. Напиши потом что врач скажет.

у меня в прошлую как раз на 3м узи поставили многоводие.плюс еще сейчас на курсах у врача узнавала — страшно ли это!

в итоге в прошлую — ничего страшного не было,единственное что пупс в 32 нед на попе сидел,а посредством многоводия перевернулся нормально в 36))

а врач сказала,что говорят про инфекции(типа оно способуствует),но у каждого свое мнение..а меня тогда пугали преждевременными родами — в итоге блин прокалывали пузырь (доходила до пдр)

Мне ставили умеренное многоводие. а в цифрах я не ориентируюсь. Но точно тебе могу сказать, что раньше времени не надо расстраиваться и паниковать! Может малыш большой, а может и вообще на узи что-то напутали. у меня по узи Димку ждали 3500-3600, а родился 4100.

Моей сестре говорли, что у неё многоводия. Говорили, что ребенок мелкий, до 3 кг. В итоге, ребенок родился крупненький. Получается врачи перепутали многоводие с крупным малышом.

Как раз таки на последнем узи ей и сказали. Её тоже уверяли, что ребенок не крупный точно. Если 3 кг будет то хорошо, а так и того не будет. А родился 3650.

ОРВИ реально может спровоцировать многое, и в том числе многоводие за считанные дни. У меня из-за них обнаружилась пиелаэктазия (увеличение почечных лоханок у малыша), типа как внутриматочная инфекция аж. а говорят ещё, что плацента является хорошим блокиратором(

Я думаю, что в роддомах конечно узи-диагностика неплохая, так как это их типичная и каждодневная специфика и они насмотрелись на многое, нежели в частных клиниках (моё мнение)

У МЕНЯ НА СРОКЕ 34 НЕДЕЛИ ОБНАРУЖИЛИ ВЫРАЖЕННОЕ МНОГОВОДИЕ, СРАЗУ ЗАПЕРЛИ В БОЛЬНИЦУ, ВСЕ АНАЛИЗЫ-МАЗКИ ОТЛИЧНЫЕ, НО МНОГОВОДИЕ ЛЕЧИЛИ АНТИБИОТИКАМИ (5 ДНЕЙ КАПЕЛЬНИЦЫ). И ОТ МНОГОВОДИЯ МАТКА ОКАЗАЛАСЬ РАСТЯНУТА В 35 НЕДЕЛЬ НА ВСЕ 40 И НАЧАЛА ОТКРЫВАТЬСЯ ШЕЙКА И ОТОШЛА ПРОБКА, МНЕ СДЕЛАЛИ БЛОКАДУ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ, РОДИЛА САМА В 38 НЕДЕЛЬ И 2 ДНЯ, С ОСЛОЖНЕНИЯМИ ИЗ-ЗА МНОГОВОДИЯ ПРИ ПОЛНОМ РАСКРЫТИИ ПРЕКРАТИЛАСЬ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СТИМУЛИРОВАЛИ. СЛАВА БОГУ, С МАЛЫШКОЙ ВСЁ ОТЛИЧНО. ТАК ЧТО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЛЕЧИТЕСЬ, КАК НАЗНАЧИТ ВРАЧ, ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО! И ЖЕЛАЮ ВАМ ХОРОШО ДОХОДИТЬ И ЛЁГКИХ ВАМ РОДОВ.

напишите, что вам посоветует доктор)

Доктор сказала через 2 недели контроль узи и если будет нарастать, то антибиотики. А пока выждать)). Ну и консультация неонатолога.

значит выжидайте)и пусть ничего не нарастает. подрастайте у мамы в животике)

орви и могло спровоцировать многоводие,оно ж не сразу появляется. я всего пару недель,как вылечила многоводие-5дней антибиотиков внутримышечно.Верхний карман-это сверху вокруг ляли воды-они смотрят с сторон от ляли,считают общее кол-во и из этого делают вывод-много вод или норма или мало.

В 32 недели узи делали-2кг было и все хорошо у малыша)))Антибиотики дитю не помешают,максимум у тебя может молочница вылезти,как побочка-но и ее тоже легко вылечить.

Тань,многоводие и маловодие лечат антибиотиками.

Не за что)))а для чего вес спрашивала?

У меня дочка будет,да и не в кого ей большой быть-мы с мужем 3100-3200 родились)))вот и ожидаем максимум 3кг))

Смотрите также

сходила сегодня на узи(контроль околоплодных вод).все-таки многоводие .в 20 недель воды были по верхней границе.максимальный карман АЖ -57 мм(верхняя граница).поставили тенденцию к многоводию.сегодня узи показало максимальный карман 85 мм(срок 25 недель и 2 дня).все анализы.

Это не совсем веселая история, но сейчас мне несколько радостнее чем было. И так, все же напишу, может кому и поможет. Первый раз мне сказали о многоводии на сроке 21 неделя и 4 дня. Поставили умеренное.

Ну вот. Не было ничего плохого. Да тут. Ситуация такая. Пошли вчера на УЗИ к своему любимому врачу. Он начал смотреть и говорит мне: «А как быстро у вас живот растет?» Он имел ввиду скачками или постепенно. Я ему.

Привет, коллеги)) Долгожданное УЗИ показало что в животике моем живет мальчик)) которого мы весь период называли Ульяночкой)) была видна улыбка ребеночка, который обрадовался, что мы наконец то знаем кто он — мужик на сроке.

Девчонки, кому на сроке 33 недели , а по УЗИ 35 показывает! ставили МНОГОВОДИЕ ?? Инфекций вроде нет никаких, по крайней мере в начале беременности не было, хронических заболеваний вроде бы тоже. Вобщем не знаю.

Девочки, кто обошелся без антибиотиков при диагнозе «умеренное многоводие»? Я неделю не паниковала , и как всегда начиталась ((( срок 34 недельки. Врач в роддоме поставила, г в отпуске .

Ночью в воскресенье поехала в больницу. сильный тонус, с мужем поругалась, решила проверится, да заодно разведать что да как в роддоме. обнаружили многоводие, анемию, да и размер плода соответствует сроку 32 недели, хотя в понедельник у меня.

Девочки, я в ужасе. На сроке 38 недель мне поставили многоводие. Как так? Читаю про это и в ужасе. У меня нет никаких признаков на это. Я теперь переживаю очень((( У кого-нибудь было подобное? Что.

девушки! кому ставили или ставят многоводие? как чувствовали себя ваши детки после родов (кто уже рожал) или вообще что говорят ваши врачи и чем лечат сейчас? у меня поставили в 32 недели и оно постепенно.

Все, я доведена до крайней точки! Сижу, реву,потому что сил на переживания уже просто нет! Всему виной моя голова, точнее мнительность! Вчера была у врача, заподозрил многоводие. Говорит:»На УЗИ тебя не отправляю, пусть решает твой.

Чем опасно многоводие во время беременности, и каковы его причины?

Содержание статьи

Забеременев, женщина сталкивается не только с приятными моментами ожидания малыша, но и с множеством возможных осложнений. Как правило, в 37-40% случаев у пациенток наблюдается многоводие, которое является одной из наиболее распространенных патологий. На любых сроках беременности эта патология очень опасна, так как может вызвать печальные для ребенка и самой женщины последствия (от инфицирования зародыша до гуморального резус-конфликта матери), если причины не удастся своевременно выявить. Многоводие, возникшее при беременности, не только можно, но и нужно лечить, чтобы осложнения не отразились на здоровье малыша. Поэтому сегодня мы расскажем, как вовремя обнаружить симптомы патологического состояния (многоводие, маловодие), а также о том, как осуществляется его лечение.

Объем околоплодных вод на протяжении всего срока вынашивания плода меняется, как и его состав, что объясняется развитием и характерными для беременности процессами для каждой конкретной недели. Важно следить за изменениями естественной среды обитания ребенка, чтобы иметь возможность вовремя выявить появление отклонений и предотвратить последствия.

Основные понятия и нормальные показатели

Амниотическая жидкость (т.е. околоплодные воды) образует естественную среду для жизни малыша в утробе матери. На них возлагается не только функция защиты эмбриона и поставка к тельцу всех необходимых веществ и элементов. Следовательно, на протяжении всего периода беременности наблюдается тенденция изменения состава и количества вод в амниотическом мешке.

Существуют определенные нормы для объема околоплодных вод для каждой недели ожидания ребенка. Любое отклонение от среднестатистических параметров считается патологией, указывающей на осложнения во время беременности. Так, например, многоводие в конце беременности (на 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 неделе) или в ее начале указывает на превышение установленных норм объема околоплодной жидкости, провоцирующим фактором которых могут быть разные причины (гипертония, обменные нарушения, наличие многоплодной беременности, пр.). В результате, могут наблюдаться не очень благоприятные для крохи последствия. В то же время у беременных может наблюдаться маловодие, также являющее патологическим состоянием, при котором наблюдается меньший объем жидкости в амниотическом мешке.

Если беременность протекает нормально, количество околоплодных вод будет варьироваться в пределах 1-1,5л, а их температура будет составлять 37°. Эти показатели считаются допустимыми для пациенток во время беременности, так как такая среда для развития и роста младенца является оптимальной.

Нормальные показатели для разных сроков

Количество вод в амниотическом мешке бывает разным в зависимости от того, сколько недель прошло с момента зачатия. Когда показатель объема жидкости не совпадает с установленной нормой, это значит, что возникло патологическое отклонение:

  • при превышении — многоводие;
  • при недостатке – маловодие.

На ранних сроках беременности (до 10 недели) – количество вод составляет примерно 30 мл. С 10 по 14 неделю объем должен увеличиться до 400-500 мл. К 20-24 недели показатель возрастает до 500-600 мл. На 30, 32, 33, 34, 35 неделях количество вод может равняться 700-900 мл. В 36 и 37 недель объем жидкости может равняться показателям в пределах 900 мл – 1 л. На 38-39 неделе может наблюдаться от 1,2-1,5 л околоплодных вод, достигающих максимального значения. С конца 39 недели объем уменьшается до 700-800 мл. Этот показатель считается нормальным для поздних сроков беременности и до момента родоразрешения.

Диагностируется патологическое отклонение, когда наблюдаются характерные симптомы (многоводия, маловодие), на разных сроках. Пациенткам в положении следует внимательно наблюдать за своим состоянием, чтобы выявить признаки болезни. Знание симптоматики – залог того, что врач вовремя определит причины и назначит адекватное лечение. Тем пациенткам, у которых имеются предрасполагающие факторы, обязательно необходимо знать, чем опасно заболевание. Им стоит придерживаться мер профилактики, чтобы не возникали соответствующие осложнениям (многоводие или маловодие) симптомы.

Как диагностируется заболевание?

Так как заболевание многоводие, как и маловодие, очень опасно для жизни ребенка, пациентке необходимо при наличии любых изменений пройти осмотр у врача. Он выявит причины изменений и назначит необходимое лечение. Так, к примеру, при многоводной беременности женщина может заметить, что:

  • кожные покровы тела побледнели;
  • стали видны вены на животе, так как уменьшилась толщина жировой прослойки;
  • общая слабость;
  • сильные отеки ног;
  • флюктуация (выраженное бульканье в животе);
  • учащенное сердцебиение.

Жалобы на эти симптомы часто указывают на многоводие, что требует обязательного осмотра у гинеколога. Для оценки состояния женщины и течения беременности врач назначает:

  • кардиотокографию;
  • процедуру прослушивания сердцебиения через полость брюшины;
  • влагалищный осмотр;
  • УЗИ совместно с допплерографией.

Наверняка определить, каков объем вод в амниотическом мешке, позволяет именно УЗИ и допплерография. Эти процедуры позволяют вычислить индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

Плановые процедуры ультразвукового исследования проводятся в три этапа:

  • 1 – с 10 по 14 неделю;
  • 2 – с 19 по 23;
  • 3 – на 32, 33, 35, 36 или 37 неделе.

При многоплодной беременности возможно дополнительное обследование УЗИ в 37, 38 или 39 недель, чтобы получить более точные сведения о состоянии пациентки.

При нормальном течении беременности ИАЖ составляет 6,5-23 см. ИАЖ измеряется современным аппаратом, сканирующим матку пациентки в продольном, а также поперечном направлении. Нормы показателя для каждой недели беременности можно посмотреть в таблице.

Отталкиваясь от этих данных, врач может определить наличие отклонений. То есть, при недостаточных показателях может наблюдаться маловодие, а при избыточных – многоводие. Так как опасным считается именно многоводие на последних сроках беременности (32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 недель), важно знать, какие показатели ИАЖ являются для них нормой.

Формы болезни, и чем они опасны

Многоводие во время протекающей беременности грозит, в первую очередь, выкидышем. Воды в амниотическом мешке в избытке заставляют матку постоянно напрягаться, что мешает правильно расположиться зародышу и может привести к потере ребенка. Кроме того, если не лечить заболевание, оно может вызвать и другие последствия:

  • отслойку плаценты;
  • инфицирование родовых путей и даже эмбриона;
  • отклонения развития ребенка;
  • разрыв стенок матки.

Болезнь может протекать в одной из форм:

  1. Острая форма, которую помогают обнаружить на ранних сроках характерные симптомы (стремительное увеличение размеров живота беременной, болезненные ощущения в паху или пояснице, одышка).
  2. Хроническая форма, при которой наблюдается умеренная тенденция увеличения количества амниотической жидкости. Как правило, умеренное многоводие при беременности – диагноз, который ставится именно при данной форме и на поздних сроках (в 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 недель). В большинстве случаев диагностика хронической формы и этой разновидности болезни осложнена тем, что симптомы имеют не очень выраженное течение. Прибывающие постепенно избыточные околоплодные воды вызывают некий дискомфорт, к которому беременная привыкает, не придавая особого значения изменениям. Хотя при этом является возможным вынашивание ребенка (до 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 недель) и родоразрешение, это не значит, что патологический избыток вод не отразится на его здоровье. Поэтому важно знать симптомы и проходить в случае необходимости соответствующее лечение.

Умеренное многоводие – явление, свойственное для многоплодной беременности. Бывают также случаи, когда наблюдается многоводие одного плода с выраженным маловодием другого. Такой диагноз могут услышать мамы, вынашивающие крупный плод и пациентки, состоящие в группе риска.

Варианты лечения

Чтобы вовремя определить патологическое состояние с изменением объема околоплодных вод (многоводие или маловодие), следует знать признаки заболевания. Но также немаловажно проходить УЗИ обследования в строго отведенные для них сроки.

Изначально, лечить необходимо первопричины появления заболевания. Лечение зависит от того, что стало провоцирующим фактором для заболевания.

Есть и стандартная схема, согласно которой назначается лечение болезни. Многоводие в конце беременности или на ранних сроках устраняется, если не было выявлено провоцирующих осложнение причин, следующим образом:

  • терапия витаминами (обязательно должны присутствовать В, С, Е);
  • препараты с содержанием Mg;
  • мочегонные средства;
  • курс антибактериальной терапии;
  • корректировка питания (диета).

Как можно увидеть, многоводие является опасным заболеванием, требующим весьма серьезного лечения. Поэтому в данном случае не стоит экспериментировать и пользоваться народными средствами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector