Высота дна матки по неделям при двойне

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Привет всем девочки. Вот у меня вопрос. Может я занимаюсь глупостями, но мне интересно изучать свое тело (от многих в меня полетят тапки, типа не лезьте куда не надо). Так вот, с первой, второй и этой беременностью я иногда измеряю высоту дна матки, соответствует ли сроку беременности. В первые две беременности вроде все соответствовало, но сейчас у меня матка соответствует 16 неделям Б, хотя акушерский срок у меня 12—13 недель. В 11 недель была на УЗИ, там ребенок соответствовал сроку, (срок на 6 дней больше поставили, но эта разница незначительна). Смотрела хороший врач, делала обычное УЗИ, трехмерное и четырехмерное. Так вот сам вопрос, может ли быть такое, что там двойня (точно не разнояйцевая, была одна О), а ее не увидели. Я знаю, что на старых аппаратах такое бывает, что не видят многоплодную Б, но современный хороший аппарат и врач хороший… У кого как было, особенно интересно услышать мнение тех, у кого двойня.

Читать комментарии 32:

Я тоже носила двойню и в 10 недель на стареньком аппарате узи в жк уже хорошо было видно моих мальчишек.

Привет, я запускаю в тебя первый тапок ну зачем лазить туда? Тем более во время беременности. А если кровить начнет. Не дай Бог…

Вот интересная! Ну узнаешь же обо всем, но позже, зачем торопишься?

Если бы была двойня, то на УЗИ уже увидели… а зачем мерять высоту матки и лазить туда я не понимаю… БРЕД)))

А я не понимаю, КАК можно измерить высоту дна матки ТАМ? Хоть убейте, не пойму! Мне всегда сантиметровой лентой мерят по животу. И то недель с 20…

Лесёnok, многие девочки не дают врачу лишний раз туда лазить, а то самой… ей видете ли интересно изучать свое тело…

Девочки, вы все меня неправильно поняли, там я не лажу, я измеряю ее сантиметровой лентой поверх живота, а измеряется эта высота от лобкового сочленения. До 12 недель она еще не должна выступать над лобком, и, соответственно измерять ее я бы не смогла.

Она измеряла лентой по животу, вы что девочки!

Ну что это, на старых аппаратах двойню на маленьком сроке могут изредка не заметить. Я после родов лежала в палате с девушкой, у нее двойня родилась. Она сказала, что если бы в 12 недель на узи увидели бы что двойня, то она аборт бы сделала. А ей в 12 недель не увидели, а в 20 — сказали, что двойня. Но у нее однояйцевые девчонки.

Жаворонок, спасибо. Вот сижу и ума не приложу, что я такого написала, что все как один подумали одно и то же, фантастика.

Marianna, » Может я занимаюсь глупостями, но мне интересно изучать свое тело »

Аленчик28, а у меня этими глупостями занимаются 2 раза в неделю-один раз врач и один раз акушерка.

Marianna, ну ты даешь. всех девочек в шок привела.

такие прикольные комментарии Автору: возможно многоводие, но лучше вы сами себя не обследуйте, пусть в ЖК померяют, удачки

Занимаюсь глупостями-я имела ввиду, что это работа врачей, но я пока еще не встала на учет и до 25 недель не собираюсь

Просто не первая Б и всё, потому и места малышу побольше

Слушайте, мне самой стало так смешно. Вот я не могу себе представит, как бы я ТАМ измеряла себе ВДМ. А вообще здесь есть врачи-акушеры, отзовитесь, может подскажете чего?

Marianna, ну и зря что не собираетесь…

Marianna, я вообще в шоке, как было можно подумать такое, и как себе они это представили

Marianna, может быть ВДМ больше положенного срока и правда из-за того, что Б уже не первая?

Marianna, у меня Б первая и малыш один 100%. На узи в 12 недель мне сказали, что малыш крупный и добавили 1 неделю. Потом на приеме в 14+4 недели (а если по узи, то 15+4), врач померяла высоту дна матки и она была 17 см. Г сказала, что это нормально, а в инете я прочитала, что соответствует 17 неделям. Это я к тому, что у тебя тоже может малыш крупный, да и еще и третья Б, так что не переживай заранее. Зы. Меня повеселили фразы про «лазанье туда». Я даже не сразу поняла, почему девочки кипятятся на такую простую процедуру

Аленчик28, знаете, почему я не собираюсь. Сейчас постараюсь все объяснить. В 11—12 нед я сделала УЗИ, как и положено, до этого позвонила врачу моей золовки, которая сказала, что я могу прийти в такой-то день и она с обеда. Пришла к ней вставать на учет, а она заявляет мне, что она была с утра и принимать меня не собирается, типа приходите завтра. С нее я конечно ничего не требую, может я невнимательно слушала. А я не могу вот так вырываться в любое время когда мне захочется, потому, что у меня двое детей и в основном оставлять их не с кем. Другой врач не захотела меня принять из солидарности, ей было неудобно, потому, что она присутствовала при нашем разговоре. Так вот, до этого по телефону эта врач говорила мне, что их услуги для меня платные, т.к. я встаю на учет не по месту прописки(я не была против). Ушла оттуда, пошла в другую поликлинику, просидела очень долго в очереди, а тут выходит медсестра и спрашивает меня, что и как. Она говорит, что меня не возьмут, потому, что я не по прописке. По закону не имеют права. Я конечно сидела с готовой взяткой в кармане, но потом как-то разозлилась на всех и вся, и думаю, пошли они все. Потратила пол дня, оставила свекрови больных детей, и ничего не добилась. Вставать по прописке я не хочу, я живу в селе, где нет врача, а единственной акушерке больше 70 лет, у нее уже руки трясутся. Решила я, что буду вовремя делать УЗИ, принимать витамины. Поговорила с другим врачом-договорилась встать в 25

Marianna? Я тоже стал на учет не по прописке(живу в другом городе), так меня взяли, написали заявление, муж подписал, что я проживаю по его прописке и что по этому адресу если что меня будут искать, и заплатила благотварительность официально. Так что они не имеют права тебя не поставить на учет. А когда становишся на учет на большом сроке, приходиться писать обьяснительную. По крайне

Marianna, удачи вам.

Marianna, очень вас понимаю. Сама сейчас нахожусь практически в такой же ситуации и тоже из-за прописки. Две попытки стать на учет не по месту прописки не увенчались успехом, хотя шла туда тоже не с пустыми руками. Только потеряла время и расстроила свои нервы.
Поэтому, делаю узи, пью витаминки, берегусь как могу, если не встану на учет и после НГ, буду сама сдавать необходимые анализы.

Читать еще:  Гормон дгэа с повышен

LEYA, по закону они не имеют права отказать, но фактически отказывают.

У меня в 13 недель на старом аппарате узи увидели двойню, но у меня разнояйцевые. Но видно было четко, сама видела.

Валентуськина, не знаю тогда. Просто я на данный момент живу в городе облосного подчинения, а прописана в городе которому он подчиняется. Так что они побаиваются что могу через голову прыгнуть. А вообще можно стать на учет по прописке, а документы перевести по месту жительства. Мне мой врач по прописке так хотела сделать.

Девченки можете смеятся но у нас на работе была очень интересная история многоплодной беременности. Дело было так, жена нашего сотрудника пошли на первое УЗИ ей сказали что у нее хорошая маточная беременность и плод развивается хорошо. Через время, когда она пошла на второе УЗИ врач дико поизвенялся и сказал что у нее не один а два плода и причем это две девочки, а в последствии, когда она пришла на третие УЗИ ей вообще сказали что у нее три девочки а не две, так она бедная даже домой боялась прийти так как не знала как обяснить мужу что на первом УЗИ у нее 1 ребенок, на 2- два ребенка а на 3 уже три, и боялась идти на 4 что б не сказали что их будет еще больше!

MerjievskaAlinka,

Определение высоты стояния дна матки по неделям беременности

Здравствуйте, уважаемые читатели!

В период вынашивания ребенка женщине приходится сталкиваться со многими ранее неизвестными процедурами, обследованиями и медицинскими терминами. Одним из основных диагностических показателей является ВДМ, или высота стояния дна матки по неделям беременности которого составляется таблица, позволяющая следить за развитием плода.

Отличается процедура безопасностью и простотой выполнения. Гинекологу не нужны сложные приборы или оборудование. Замеры осуществляются довольно быстро, а полученные данные позволяют установить размеры плода, а также наличие или отсутствие каких-либо осложнений.

Каждой женщине «в положении» придется не один раз столкнуться с процедурой по измерению ВДМ. Чтобы быть в курсе происходящего и не переживать понапрасну, лучше заранее выяснить, что же это за диагностический метод, какие конкретно нормы измерения должны быть на различных сроках во время вынашивания плода и как быть в случае обнаружения отклонений.

Высота дна матки: что это и как измеряют?

В среднем длина матки женщины репродуктивного возраста достигает 7-8 см, а в высоту до 4 см. Эти размеры могут несколько отличаться в зависимости от особенностей организма пациентки. У не рожавших вес матки варьируется в пределах 40-50 граммов.

С наступлением беременности параметры органа постепенно начинают меняться, он увеличивается, достигая в весе до 4 кг. От того, с какой скоростью и интенсивностью увеличивается плод в 9-месячный период, зависит состояние матери и малыша.

Вот почему важно следить за любыми изменениями маточного тела. Как определить его параметры знает врач-гинеколог. Полученную информацию с каждого сеанса по диагностике дна матки специалист записывает в медкарту.

Измерение позволяет зафиксировать размер матки и даже определить срок беременности, если это первая процедура. Чтобы женщинам было понятно, дно матки — это наивысшая ее точка.

Главные этапы проведения измерений и важные нюансы

Процедура измерения ВДМ отличается простотой. Для ее выполнения понадобится обычный портновский сантиметр. Использовать линейку или другие твердые измерительные приборы нельзя, так как замерять придется обхват и окружность живота, то есть выпуклую поверхность.

Проводится процедура в несколько этапов, а именно:

  • опорожняется мочевой пузырь;
  • устраняются любые предметы одежды и сдавливающие аксессуары с области таза и живота;
  • принимается положение «лежа на спине»;
  • фиксируется место, где расположена лобковая кость;
  • обнаруживается наивысшая точка матки там, где упругая поверхность сменяется мягковатой;
  • измеряется расстояние от лобковой кости к найденному дну маточного тела;
  • данные указываются в см и записываются в медкарту беременной.

Выполнять замеры самостоятельно не рекомендуется, так как результаты могут получиться неточными. Форум о беременности содержит много отзывов уже рожавших женщин о том, что выполнять процедуру лучше в клинике под руководством опытного врача. Специалист сможет не только сделать точные измерения, но также растолковать полученные результаты.

Изменения матки при многоплодной и повторной беременности: как измеряется ВДМ?

Отклонения от нормы при измерениях ВДМ могут наблюдаться при двойне и большем количестве малышей в утробе. Цифры в этом случае будут превышать стандартные показатели в силу слишком быстрого роста живота и высоты дна матки.

Эти показатели также дают возможность выявить многоплодную беременность в той ситуации, когда на ультразвуковой диагностике виден лишь один малыш или женщина попросту не сделала ультразвуковое исследование.

Иными будут результаты и у женщин, которые не впервые находятся в «интересном положении». После родов мышцы брюшной полости становятся менее крепкими и во время второй беременности уже не сдерживают рост плода так сильно, как в первый раз.

Матка быстрее увеличивается, поэтому показатель ВДМ часто не соответствует сроку, что врачи должны обязательно учитывать при выполнении замеров.

Нормы ВДМ: что следует знать о каждом показателе по недельным наблюдениям?

Замеры высоты дна матки выполняются регулярно по неделям, что позволяет в некоторой мере следить за состоянием плода.

Для женщины среднего роста и комплектации, вынашивающей одного малыша и при условии отсутствия каких-либо патологий в организме, таблица показателей ВДМ будет представлена следующими данными:

Высота дна матки (ВДМ) и ее динамика по неделям беременности

При каждом визите беременной женщины к ведущему ее беременность доктору измеряется высота стояния дна матки. В обменной карте врач обозначает этот параметр как ВДМ или ВСДМ. Что представляет собой такое измерение, зачем оно проводится и как меняется эта высота на протяжении всего срока внутриутробной жизни малыша, расскажет эта статья.

Что это такое?

Женский репродуктивный орган, который становится надежным пристанищем растущего ребенка на протяжении беременности, напоминает мешок. Его нижняя часть — как завязанная часть этого мешка, она самая узкая. Это шейка матки, которая представляет собой круглую мышцу. Самая широкая часть матки, куполообразная, носит название дна матки. Слово «дно» смущать не должно, ведь для растущего малыша, который в родах будет покидать утробу, эта куполообразная часть действительно будет дном. Входное в выходное отверстие внутрь репродуктивного органа одно — это цервикальный канал внутри шейки матки, и расположено оно внизу.

Высота донной части матки — особый размер, отражающий высоту, на которую донная часть поднялось относительно лобка. До конца первого триместра параметры матки невелики (к восьмой неделе — не более яйца гусей), и она прекрасно умещается в пространстве малого таза.

Но детородный орган быстро растет, увеличивается количество мышечных волокон, и к старту второго триместра матка перестает умещаться в малом тазу и выходит за его пределы, в брюшную полость, постепенно поднимаясь вверх и подпирая диафрагму. Именно по этим веским основаниям и происходит рост живота, его визуальное увеличение у женщины, которая готовится к скорому материнству.

Высота дна матки показывает, насколько рост ее соответствует сроку гестации, и в определенной степени этот размер указывает на то, все ли в порядке у дамы «в положении» и ее ребенка. Именно поэтому при каждом визите в консультацию в ходе всех месяцев беременности, начиная с 12–14 недель, доктор измеряет ВДМ (ВСДМ) и окружность (обхват) живота будущей мамы по линии пупка. По соотношению двух этих значений по акушерским формулам возможно даже высчитать предполагаемый вес плода. До определенного времени, пока УЗИ не существовало, это было единственным способом узнать, крупного, нормального или миниатюрного малыша предстоит родить женщине.

Сегодня специалисты уделяются ВСДМ меньше значения, чем ранее, ведь диагностических инструментов в распоряжении акушера появилось значительно больше, и их точность при этом значительно выше. Но совсем этот параметр у беременных из протоколов Минздрава и акушерской практики не убрали.

Читать еще:  Боли у мальчика при мочеиспускании

Определение ВДМ можно провести как самостоятельно, так и при помощи акушера-гинеколога. Это несложно.

Техника измерения

Фактический срок «интересного положения» по состоянию матки врачи устанавливают и ранее, до того, как детородный орган поднимется из малого таза. В первом триместре беременности для этой цели используют пальпацию — бимануальный метод гинекологического обследования (одна рука вводится в половые пути, а второй надавливают на нижнюю часть живота, чтобы определить границы органа). Снаружи ничего прощупать нельзя. Очень точной информации такой метод не дает, но опытный акушер может установить беременность двуручным методом с точностью до недели.

Померить, насколько дно матки поднялось, можно при помощи сантиметровой ленты, тазомера, а также шириной пальцев, расположенных поперечно. Допустимо определение ВСДМ по анатомическим ориентирам.

Чтобы измерить правильно, нужно, чтобы беременная приняла положение лежа. Ее просят расположиться на кушетке на спине, ноги просят слегка согнуть в коленях. Важно, чтобы перед замером женщина посетила туалет и обязательно освободила мочевой пузырь от его естественного содержимого.

Далее акушеру-гинекологу нужно установить, в какой позиции располагается малыш, где дно матки, а также какой частью тела кроха к нему прилегает. Обе ладони доктор располагает на животе, а кончики пальцев рук направляет друг к другу (первый акушерский прием Леопольда). Так устанавливается самая удаленная точка донной части репродуктивного органа относительно линии лобковой кости. Потом прикладывают сантиметровую ленту до этой точки и просто определяют числовое значение, которое и выражает высоту стояния дна матки.

Если доктор — большой поклонник старой акушерской школы, то он может воспользоваться и пальцевым методом. Он прижимает пальцы друг к другу (средний и указательный), они должны быть расположены на животе поперечно. Высота определяется в пальцах, а потом переводится в сантиметры (2 поперечных пальца= 3–4 сантиметрам)

Зачем нужно определять этот параметр?

Измерить ВДМ каждый акушер считает своим долгом не только потому, что это предусматривают инструкции, но и потому, что этот способ — один из самых доступных для того, чтобы понять, является ли течение беременности нормальным. ВСДМ, несмотря на то, что размер сопряжен с погрешностями, входит в число показателей гравидограммы (общей таблицы показателей беременной). Это специальная таблица, которая отображает весь ход периода вынашивания в виде графиков: есть график прибавки веса, график давления, график окружности живота и график ВСДМ.

Почти в ходе всех недель гестации высота дна матки находится в соответствии со сроком в числовом эквиваленте, и лишь перед родами, когда живот опускается, плод смещается ниже и начинает поджимать головкой внутренний зев шейки матки, помогая ей созревать и готовиться к раскрытию в родах, ВСДМ уменьшается. Живот визуально также становится расположен ниже, а дышать и двигаться будущей маме становится несколько легче.

По ВСДМ доктор может предположить и без аппарата УЗИ, сколько предположительно весит плод, доношен ли он. После родов, а точнее – уже после рождения последа, этот размер помогает специалистам установить, насколько хорошо матка сокращается.

Соответствие срокам и таблица

Если обхват живота беременной — величина довольно индивидуальная и субъективная (животы у дам и до наступления «интересного положения» имеют разные размеры), то ВСДМ мало зависит от того, насколько дама худая или пышная, высокая или низкорослая. Эта величина более постоянна, а потому можно говорить о средних нормах высоты донной точки репродуктивного органа для разных сроков беременности.

Срок (нед)

ВСДМ, см

Срок (нед)

ВСДМ, см

Анатомические ориентиры помогают в уточнении сроков:

  • к 16 неделе беременности верхняя часть матки расположена на середине пути от лона до пупка;
  • к 20 неделе беременности высокая точка донной части располагается примерно на 2 поперечных пальца ниже пупка;
  • к 24–25 неделе — линия дна сравнивается с линией расположения пупка;
  • к 28–29 неделе — на 2 поперечных пальца выше пупка;
  • к 31–32 неделе — дно матки расположено ровно на середине между пупком и мечевидным грудинным отростком;
  • к 36 неделе — дно матки, если она еще не опустилась, находится почти у мечевидного отростка на уровне ребер;
  • к 40 неделе — опустившаяся матка снова находится в середине между пупком и мечевидным отростком.

Минимальной считается высота в конце первого и начале второго триместра, а максимальной дно матки достигает к 35–36 неделе.

Если значения не соответствуют нормам

Куполообразная часть репродуктивного женского органа растет одновременно с малышом, увеличиваясь по неделям беременности, собственно, именно поэтому ВДМ и измеряют столь старательно. До 27 недели беременности высота увеличивается примерно на сантиметр-два в неделю, после 28 недель — темпы чуть снижаются, и дно поднимается примерно на 1, 5 см в неделю, а после 36 недель темпы роста уменьшаются до минимальных — 0,2–0,5 см в неделю. Если на протяжении нескольких замеров роста ВДМ не наблюдается или, наоборот, рост слишком быстрый, говорят о несоответствии срокам.

Отставание от нормативных значений на 2 сантиметра и более может быть связано с одной из следующих причин:

  • ошибочно установленные сроки беременности, запоздалая овуляция;
  • здоровый малыш, но с низкой массой тела (генетическая унаследованная конституция);
  • ЗВУР — задержка внутриутробного развития плода;
  • малое количество вод;
  • поперечное или косое положение плода в полости матки;
  • широкий таз будущей мамы.

Превышение ВСДМ на 2 сантиметра и более от нормативных значений может говорить о:

  • ошибочно установленном сроке беременности;
  • неправильно проведенном замере (например, при полном мочевом пузыре);
  • узости таза женщины;
  • многоплодной беременности;
  • здоровом малыше, но с большой массой тела (наследственный фактор);
  • наличии у женщины сахарного диабета, включая его гестационную разновидность;
  • многоводии;
  • тазовом предлежании плода, при котором ножки или ягодицы крохи направлены вперед.

Не стоит сразу начинать переживать и нервничать — это вообще лишнее в такой ситуации. К тому же, по медицинской статистике, наиболее часто причиной отклонений ВСДМ от реальных показателей является банальная ошибка в определении срока беременности или неправильный подсчет. Такое возможно при нерегулярном женском цикле, когда женщина не помнит даты последней менструации, после ЭКО.

На втором месте по популярности является такая причина, как вес плода. Нужно понимать, что не всегда малыш должен весить ровно столько, сколько указано в таблицах с нормами. Есть генетическая предрасположенность, и после 10 недель беременности все дети растут по собственной генетической программе, которую в него заложили его родители.

Одному суждено быть крупным, а другому – миниатюрным. При этом и тот, и другой будут совершенно здоровыми детьми. Посмотрите внимательно на себя, на партнера, на своих и его родителей. Оцените рост, вес, телосложение. Возможно, это именно ваш случай.

При подозрении на задержку развития назначается УЗИ с допплером, с 30-31-32 недели — КТГ, это позволяет узнать, насколько хорошо бьется сердца малыша, достаточно ли он получает питания с кровотоком. Проводят обследование на внутриутробные инфекции. При ЗВУР есть масса методик оказания помощи, и в большинстве случаев врачам удается в кратчайшие сроки, устранив причину, негативно влияющую на ребенка, нормализовать темпы его роста.

Ширина таза играет важную роль. У женщин с узким тазом живот становится заметным гораздо быстрее, ведь матка быстрее покидает тесный таз и поднимается выше с опережением среднестатистических значений. А широкий таз более вместителен, и возможны небольшие отклонения ВДМ в меньшую сторону.

Обследование по случаю отклонений ВДМ от норм назначается в любом случае, ведь лучше, как говорится, перестраховаться. Оно включает в себя сдачу крови женщиной на сахар и инфекции, УЗИ и допплерографию.

Но даже если причины не найдут и предположат генетические особенности ребенка, то за женщиной будут наблюдать более внимательно, возможно, посещать доктора придется чаще, равно как и сдавать анализы.

Читать еще:  8 день после переноса 5 дневных эмбрионов

Как посчитать вес ребенка по ВДМ?

Чтобы определить предположительный вес малыша, сегодня все чаще прибегают к ультразвуковой диагностике, поскольку ее результаты значительно точнее. Но акушерские формулы, ставшие уже историей, женщины вполне могут применить самостоятельно, хотя бы для удовлетворения собственного любопытства. Есть несколько способов.

По Ланковиц

Нужно взять два последних размера, указанных в дату крайнего визита в женскую консультацию: окружность живота женщины и ВДМ. Также нужно знать свой рост и вес.

Алгоритм следующий: (ВСДМ+ОЖ+ рост+вес) х10.

Пример: срок беременности 30 недель, ОЖ = 115, ВСДМ = 30, рост — 170 см, вес — 75 кг. (115+30+170+75) Х10= 3900. Погрешность формулы — около половины килограмма как в плюс, так и в минус.

По Бубличенко

Для такого расчета нужно знать точный вес будущей мамы. Его делят на 200 и умножают на 10. Например, у беременной, которая весит 80 килограммов, малыш будет весить около 4 килограммов. Погрешность – около килограмма в ту и другую сторону.

По Якубовой

Этот метод точнее двух предыдущих, но во многом проигрывает в точности УЗИ. Формула: ((ВДМ+ОЖ) /4) х100.

Если у женщины ВДМ равна 30, а окружность живота – 115, то предполагаемый вес малыша в утробе на текущем сроке составляет 3625 граммов. Важно понимать, что формула применима лишь к женщинам с отсутствием избытка жировой ткани в области живота.

По Жордания

Формула проста: ОжхВДМ, что означает обычно умножение одного показателя из обменной карты на другой. При ВДМ в 30 см и ОЖ в 100 см предположительный вес малыша в утробе составляет 3300 граммов.

Важно! Из всех формул наиболее точной считается метод Жордания.

Самостоятельные замеры

Самостоятельное измерение высоты подъема куполообразной части матки над лоном значительно проще, чем расшифровка замеров. Дома женщина вполне может это сделать и без посторонней помощи. Зная, как это делают доктора (описано выше), можно аналогично воспользоваться сантиметровой лентой, а если ее под рукой нет, то методом двух сложенных пальцев. Важно посетить туалет, опустошить мочевой пузырь и принять удобное горизонтальное положение со слегка согнутыми в коленях ногами.

Для измерений не подойдет кровать с мягким матрасом – поверхность, на которой расположится будущая мама, должна быть жесткой. Алгоритм самостоятельного определения довольно прост:

  • определите у себя расположение лобковой кости, верхней ее границы;
  • аккуратно нащупайте донную часть репродуктивного органа, плавно поднимаясь от края лобковой кости к пупку и выше (на ощупь дно похоже на гребешок с неровными контурами);
  • любым из вышеописанных способов измерьте расстояние от края лобка до высокой донной точки.

Не допускайте погрешностей, старайтесь прикладывать к краю лобковой кости нулевую отметку сантиметровой ленты. Помните, что измеряется ВДМ не в мм, а в см.

Обязательно учитывайте особенности вашей беременности, в частности положение плода (о нем доктор сообщает на приеме), количество детей, при двойне вес плодов будет меньше, а размер матки за счет растяжения стенок — больше.

Высота дна матки по неделям беременности

Матка — это орган, претерпевающий при беременности самые большие изменения. Она увеличивается за весь период вынашивания младенца более чем в пятьсот раз. Впервые, когда женщина приходит ко врачу для постановки на учет при беременности, у нее измеряют размеры таза, окружность живота и высоту дна матки, если имеется возможность. Из малого таза матка поднимается уже после 8 недель вынашивания. Это дает возможность судить о правильных темпах развития беременности по тому, как она растет, не прибегая к осмотрам на кресле и ультразвуковой диагностике. При доношенных сроках имеется возможность даже предположить приблизительный вес плода, основываясь на данных ВДМ и окружности живота беременной.

ВДМ — это расстояние от края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Измеряют ее при помощи сантиметровой ленты. Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь, иначе при его наполнении могут быть искажены данные измерения.

Врач укладывает беременную женщину на спину, руки и ноги лежат на ровной поверхности. Доктор нащупывает верхний край лобка, после чего пальпирует высшую точку матки и измеряет расстояние, оценивает получившийся результат. Измерения производятся на каждом приеме, начиная со второго триместра. По ним можно судить о нормальном развитии беременности.

Анатомия женской половой системы

При желании высоту стояния дна матки удастся измерить и в домашних условиях. Удобнее это делать не самостоятельно, а прибегнув к помощи родственников. Дно матки на ощупь будет тверже, чем просто брюшная полость. Обычно пропальпировать ее не составляет сложности. Трудности могут возникать только у девушек с излишней массой тела. Но не стоит полагаться только на свои измерения, лучше доверить их, а также интерпретацию результатов специалисту.

ВДМ должна соответствовать неделе вынашивания, на которой в данный момент находится беременная. Это действительно так, но есть допустимые колебания. Таблица нормальных показателей высоты дна матки по неделям беременности (одноплодной):

В зависимости от предлежания и веса плода, объема вод, количества плодов, данные могут разниться. Определенных норм при многоплодной беременности для ВДМ не существует.

Объем матки, если присутствует несколько плодных яиц, будет отличаться уже с первых недель от показателей при нахождении одного плодного яйца. И эта разница прогрессирует по мере развития ребенка. Если развивается двойня или тройня, то размеры могут превышать значения от 2 см верхней нормы и более. К моменту родов при многоплодной беременности ВДМ достигает даже 50 см.

Изменение высоты дна матки по неделям

Существуют анатомические ориентиры, которым должны соответствовать размеры матки при том или ином сроке:

  1. 1. При 16 неделях высота стояния дна находится между пупком и лобковым симфизом.
  2. 2. В 20 недель она почти достигает пупка, располагаясь при этом всего на 2 поперечных пальца ниже его.
  3. 3. К 24 неделям достает пупочную область.
  4. 4. В сроке 28 недель матка уже на 3—4 см выше ее.
  5. 5. К 32 неделям ВДМ достигает середины расстояния между мечевидным отростком и пупком.
  6. 6. При сроке 36 недель дно матки упирается в мечевидный отросток.
  7. 7. В 40 недель она снова на 4 см ниже.

При двойне в 16 недель матка обычно достигает области пупка. В 28 — дно находится между пуком и мечевидным отростком. А упираться в него матка может начать уже на 32-й неделе.

Это среднестатистические данные, и у каждой женщины темпы роста матки будут индивидуальны в зависимости от развития, ширины таза, количества плодов.

Возможные причины завышения размеров ВДМ и предполагаемого срока беременности таковы:

  • неверный предполагаемый срок;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • крупный плод;
  • тазовое предлежание;
  • узкий таз;
  • миома матки;
  • неверные измерения.

Возможные причины низких результатов:

  • неверный предполагаемый срок беременности;
  • неразвивающаяся беременность;
  • маловодие;
  • задержка развития плода;
  • маловесный плод;
  • широкий вместительный таз;
  • низкое расположение плода;
  • поперечное предлежание;
  • неверные измерения.

При несоответствии высоты стояния и срока беременности врач может отправить женщину на обследование, назначить УЗИ, допплерометрию или КТГ, в зависимости от жалоб, анамнеза и срока вынашивания. Результаты ультразвукового исследования будут иметь большее значение в постановке срока и диагноза, чем измерение при помощи сантиметровой ленты.

Матка продолжает расти на протяжении всего вынашивания. Наибольшего своего размера в высоту она достигает на доношенном сроке, чаще — к 38 неделям. Доношенным считается срок с 37 полных недель до 41 недели 6 дней, после чего наступает пролонгированная беременность с 41 до 41 недели 6 дней.

Матка в редких случаях продолжает расти до наступления родовой деятельности. После 37 недель она может перестать расти вверх и увеличиваться начнет только окружность, происходит уменьшение показателей. Это случается, когда головка плода опускается очень низко, прижимается к внутреннему зеву, ребенок готовится к рождению. Обычно при опущении живота женщина отмечает улучшение самочувствия, пропадает изжога (если таковая имела место), становится легче дышать, меняется форма живота.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector