Можно ли микразим беременным

Для чего назначают Микразим?

Заболевания органов ЖКТ и гепатобилиарной системы сопровождаются нарушением процесса пищеварения. Лекарственный препарат Микразим предназначен для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта, способствуя правильному усвоению пищи.

Краткая характеристика лекарственного средства

Нарушение пищеварительного процесса требует применения специализированных лекарственных средств. Микразим является полиферментным препаратом, который содержит необходимые организму энзимы. К ним относятся:

  1. Протеаза. Участвует в процессе расщепления белков с последующим образованием аминокислот.
  2. Амилаза. Отвечает за преобразование и усвоение крахмалистых углеводов.

Недостаток таких ферментов приводит к появлению симптоматики, свидетельствующей о наличии проблем желудочно-кишечного тракта.

В медицинской классификации эти пищеварительные энзимы объединяются в одно действующее вещество, которое называется панкреатин (латинское название pancreatinum). Активное вещество начинает работать только в щелочной среде, поэтому его всасывание происходит в кишечнике. Помимо ферментной активности, вещество трипсин (один из элементов протеазы) оказывает обезболивающий эффект.

Назначение и фармакологическое действие

Микразим является панкреатинсодержащим препаратом. Показан пациентам с пищеварительными расстройствами, которые спровоцированы заболеваниями органов ЖКТ и гепатобилиарного тракта. Его действие также влияет на положительную динамику при восстановлении функций в послеоперационный период и при погрешностях в питании.

Микразим можно применять при подготовительных мероприятиях к рентгену и УЗИ органов брюшной полости.

Лекарственное средство применяют в составе комплексной и монотерапии таких патологий, как:

  • сниженная внешнесекреторная функция поджелудочной железы, спровоцированная снижением или нарушением выработки ферментов (хронический панкреатит);
  • воспалительно-дистрофические патологии желудка или кишечника (хронический гастрит, гастродуоденит, колит, неинфекционная диарея, стеаторея);

Капсулы Микразим назначают пациентам с нарушением культуры питания с чрезмерным употреблением жареной, жирной и острой пищи. Это пищеварительное ферментное средство также способствует нормализации состояния желудочно-кишечного тракта при нарушении жевательной функции или нерегулярном питании.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Такая форма выпуска имеет два назначения:

  1. Протекторное. Предохраняет активные вещества от разрушения в кислой среде желудка.
  2. Оптимизация фармакологического действия. Оболочка обеспечивает равномерное распределение энзимов в двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Оболочка капсулы содержит желатин, воду, тальк, красители, эудрагит Е-100 и диоксид титана.

Капсулированная форма способствует лучшему усвоению препарата, поскольку ферменты проявляют активность только в кишечнике.

Содержимое оболочки состоит из пеллет (гранул) с активными ферментами.

В одной капсуле массой 420 мг содержится до 1300 ЕД протеазы (трипсин, химотрипсин), 19000 ЕД амилазы и 25000 ЕД липазы. Оболочка пеллет содержит триэтилцитрат, эмульсию симетикона, сорбиновую кислоту, метилцеллюлозу.

Способ применения

Дозировка Микразима и длительность терапии зависят от степени тяжести состояния, наличия диспепсических симптомов, особенностей питания и возраста пациента. Рекомендованная суточная доза составляет:

  • 50000 ЕД для детей до 12 месяцев;
  • 100000 ЕД детям от 1,5 лет и старше;
  • от 150000 ЕД взрослым пациентам.

Максимальная доза, обеспечивающая потребность организма в пищеварительных ферментах, составляет 400000 ЕД. Курс приема зависит от состояния пациента и может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Есть несколько схем применения препарата. В таблице указаны приблизительные дозировки лекарства для взрослых пациентов, в зависимости от диагноза.

Цены в интернет-аптеках:

Микразим – это ферментное средство, которое применяется в качестве заместительной терапии с целью улучшения процесса пищеварения. Выпускается в форме твердых желатиновых капсул (Микразим 10000 ЕД и 25000 ЕД).

Фармакологическое действие Микразима

В соответствии с инструкцией к Микразиму, активным действующим компонентом препарата является панкреатин. Вспомогательными веществами капсул выступают эудрагит, тальк, триэтилцитрат, симетикон эмульсия. В состав оболочки Микразима входят вода, желатин, лаурилсульфат натрия, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, красители.

При применении Микразим способствует перевариванию углеводов, жиров и белков.

В соответствии с инструкцией к Микразиму, входящие в его состав ферменты переваривают еду при ее прохождении через кишечник, не оказывая при этом влияния на уровне желудка. Такой эффект достигается за счет содержания в лекарстве специальных микрогранул, устойчивых к желудочному соку. Капсулы, в свою очередь, растворяются в желудке, а микрогранулы продвигаются по кишечнику.

Микразим, попадая в тонкий кишечник, активизируют процесс высвобождения пищеварительных ферментов, которые реагируют на щелочную среду, за счет чего обеспечивается нормализация пищеварения.

При пероральном применении Микразима эффект наступает уже через 40 минут.

Лекарственное средство не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и оказывает местное действие. Выводится из организма при естественном опорожнении кишечника.

Показания к применению Микразима

Микразим 10000 ЕД и 25000 ЕД назначают пациентам в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при:

  • Опухолях поджелудочной железы;
  • Проведении операций на поджелудочной железе;
  • Хроническом панкреатите;
  • Муковисцидозе.

Заместительную терапию следует проводить одновременно с основным лечением.

Рекомендуют применение Микразима в качестве симптоматической терапии в составе комплексного лечения с целью коррекции нарушений пищеварения, которые возникают на фоне других заболеваний или патологических состояний желудочно-кишечного тракта, при:

  • Заболеваниях кишечника, которые сопровождаются нарушениями продвижения содержимого кишечника;
  • Болезнях, сопровождающихся нарушением процесса выведения желчи;
  • Состояниях, возникших на фоне резекции кишечника, желудка или желчного пузыря.

В соответствии с отзывами Микразим улучшает процесс переваривания пищи у детей и взрослых с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при:

  • Отклонениях от диеты;
  • Длительной иммобилизации;
  • Малоподвижном образе жизни;
  • Нарушениях жевательной функции.

Назначают применение Микразима при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Способы применения Микразима и дозировки

Микразим предназначен для перорального применения.

Дозировка и длительность приема лекарства подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и диеты пациента. При разовой дозе Микразима, равной больше 1 капсулы, одну половину общего количества следует принять до еды, а вторую – во время, запивая медикамент водой или соком. Если разовая доза равна 1 капсуле, ее необходимо принимать вместе с приемом пищи. Для детей при затрудненном глотании рекомендуется добавлять содержимое раскрытой капсулы в пищу, не требующую разжевывания (йогурт, яблочное пюре и т.п.). Лекарство следует добавлять непосредственно перед приемом.

В период терапии Микразимом необходимо пить достаточное количество жидкости для предотвращения возникновения запоров.

При муковисцидозе начальная доза для детей до 4 лет равна 1000 ЕД при каждом кормлении. Для детей от 4 лет – 500 ЕД на 1 кг веса с каждым приемом пищи.

Поддерживающая доза не должна превышать 10000 ЕД в день на 1 кг массы тела взрослого пациента.

При стеаторее, стабильном снижении веса, поносе, в случае неэффективности диеты назначают Микразим 25000 ЕД с каждым приемом пищи. В случае необходимости и при хорошей переносимости препарата разовую дозу повышают до 30000-35000 ЕД. При неострой стеаторее, которая не сопровождается снижением массы и поносом, назначают на один прием Микразим 10000 ЕД или 25000 ЕД, в зависимости от состояния больного.

Допустимая суточная доза Микразима для детей в возрасте до 1,5 лет не должна превышать 50000 ЕД. На каждые 120 мл грудного молока или смеси рекомендуется принимать по 1/5 -1/3 содержимого капсулы Микразим 10000 ЕД. При наличии клинических показаний дозировка может быть увеличена. Максимальная суточная доза лекарства для детей в возрасте от 1,5 лет должна составлять не более 100000 ЕД.

Побочные действия Микразима

В соответствии с отзывами о Микразиме, препарат может вызывать аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, отека, крапивницы.

В редких случаях отмечаются тошнота, запоры, рвота, диарея, боли в области эпигастрии.

В отзывах о Микразиме сообщается, что при длительном применении лекарства в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии и гиперурикозурии.

Противопоказания к применению Микразима

В соответствии с инструкцией Микразим не назначают людям, страдающим панкреатитом в острой или обостренной хронической фазе, а также пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

В период беременности и лактации Микразим следует принимать только при наличии конкретных показаний и под контролем лечащего врача.

Передозировка

В случаях передозировки, согласно отзывам, Микразим провоцирует развитие гиперурикемии и гиперурикозурии у взрослых и запора у детей.

Дополнительная информация

При терапии лекарственным веществом необходим регулярный контроль состояния пациента лечащим врачом.

В инструкции к Микразиму указано, что хранить средство следует в темном, прохладном и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.

Из аптек препарат отпускается в безрецептурном режиме.

Цены в интернет-аптеках:

Микразим – пищеварительный ферментный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускают Микразим в форме капсул: желатиновые, твердые, с прозрачным корпусом, заполненные внутри от коричневого до светло-коричневого цвета кишечнорастворимыми пеллетами шарообразной, цилиндрической или неправильной формы, с характерным запахом:

  • 10000 ЕД (единиц действия) – размер №2 с крышкой коричневого цвета (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в пачке картонной; в банках темного стекла, полимерных флаконах или банках по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 банка или 1 флакон в пачке картонной);
  • 25000 ЕД – размер №0 с крышкой темно-оранжевого цвета (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в пачке картонной; в банках темного стекла, полимерных флаконах или банках по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 банка или 1 флакон в пачке картонной);
  • 40000 ЕД (в упаковках контурных ячейковых по 3, 5 или 10 шт., 1, 2, 3, 4, 6, 8 или 10 упаковок в пачке картонной; во флаконах полимерных по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 флакон в пачке картонной).

В одной капсуле содержится:

  • Действующее вещество: панкреатин (в виде кишечнорастворимых пеллет) – 10000, 25000 или 40000 ЕД (125, 312 или 512 мг), что соответствует активности липазы – 10000, 25000 или 40000 ЕД, амилазы – 7500, 19000 или 30240 ЕД, протеаз – 520, 1300 или 2080 ЕД;
  • Вспомогательные вещества: кишечнорастворимая оболочка пеллет – сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат), триэтилцитрат, симетикон эмульсия 30% (сухая масса 32.6%), включая тальк, диметикон, воду, кремний коллоидный осажденный, сорбиновую кислоту, метилцеллюлозу, кремний коллоидный взвешенный;
  • Состав корпуса капсулы: титана диоксид, краситель пунцовый (понсо 4R), желатин, краситель патентованный синий, вода, краситель хинолиновый желтый.

Показания к применению

  • Гастрокардиальный синдром;
  • Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: диарея неинфекционного генеза, метеоризм, муковисцидоз, диспепсия, состояние после облучения, панкреатэктомия, хронический панкреатит;
  • Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;
  • Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции тонкого кишечника и желудка): для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества пищи, в том числе жирной), а также в случаях нарушений жевательной функции, малоподвижного образа жизни, длительной иммобилизации.

Противопоказания

  • Обострение хронического панкреатита;
  • Острый панкреатит;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

При беременности и в течение периода грудного вскармливания использование препарата допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.

Способ применения и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством не щелочной жидкости (фруктовые соки, вода). В случаях назначения более 1 капсулы Микразима (разовая доза), половину дозы следует принять до еды, другую половину – во время приема пищи. При назначении 1 капсулы (разовая доза), ее следует принимать во время еды.

Дозировку Микразима определяют в индивидуальном порядке в зависимости от состава диеты, степени выраженности симптомов заболевания и возраста пациента.

Если пациент не может проглотить капсулу целиком (к примеру, дети или люди пожилого возраста) можно ее раскрыть и принимать содержащиеся в ней пеллеты, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН 5,5 разрушается их оболочка, защищающая от действия желудочного сока. Любую смесь пеллет с жидкостью или пищей следует принимать сразу же после приготовления.

Допустимая доза Микразима для детей младше 1,5 лет составляет 50 000 ЕД в день, старше 1,5 лет – 100 000 ЕД в день.

Длительность терапии препаратом может варьироваться в пределах от нескольких суток (при нарушениях пищеварения) до нескольких месяцев или лет (при длительном заместительном лечении).

Дозировку лекарственного средства для заместительной терапии при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы определяют в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, персональных пищевых привычек и выраженности внешнесекреторной недостаточности.

В случаях стеатореи (более 15 г жира в кале в день) при отсутствии эффекта от диетотерапии, снижении массы тела и наличии диареи доза липазы составляет 25000 ЕД при каждом приеме пищи. Допускается увеличение дозы до 30000-35000 ЕД при необходимости и хорошей переносимости препарата. Последующее повышение дозы, обычно, не улучшает результаты терапии и требует пересмотра диагноза, дополнительного применения лекарственных средств, ингибирующих протонный насос и/или снижения содержания жира в рационе.

Дозировка липазы в случаях нерезко выраженной стеатореи, не сопровождающейся снижением массы тела и диареей, варьируется в пределах от 10000 до 25000 ЕД на прием.

Начальная расчетная доза при муковисцидозе для детей младше 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг массы тела при каждом кормлении; для детей старше 4 лет – 500 ЕД липазы на 1 кг массы тела при каждом приеме пищи. Дозировка лекарственного средства устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от нутритивного статуса, выраженности стеатореи и тяжести заболевания. В большинстве случаев поддерживающая доза не должна превышать 10000 ЕД липазы на 1 кг массы тела в день.

Побочные действия

При применении Микразима могут возникать аллергические реакции; редко (при приеме высоких доз) – дискомфорт в эпигастральной области, запоры, тошнота, диарея; при длительном использовании высоких доз – гиперурикемия, гиперурикозурия.

Особые указания

Пациентам (вне зависимости от возраста), получающим длительную терапию Микразимом в высоких дозах, следует наблюдаться у специалиста.

Основные причины неэффективности ферментной терапии:

  • Сопутствующие заболевания тонкой кишки (дисбиоз, глистные инвазии);
  • Использование ферментов, утративших свою активность;
  • Невыполнение рекомендованного режима терапии;
  • Инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке вследствие закисления ее содержимого.

Лекарственное взаимодействие

Применение панкреатина в сочетании с препаратами железа может снижать их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Микразим капсулы : инструкция по применению

Твердые желатиновые капсулы № 2 прозрачный корпус с коричневой крышкой (для дозировки 10000 ЕД) и № 0е1 прозрачный корпус с темно-оранжевой крышкой (для дозировки 25000 ЕД).

* — в пересчете на номинальную липолитическую активность.

Вспомогательные вещества, входящие в состав кишечнорастворимой оболочки пеллет:

метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (в виде 30 % дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат-80, натрия лаурилсульфат) — 25,3 мг / 63,2 мг, триэтилцитрат — 5,1 мг / 12,6 мг, симетикон эмульсия 30 %, сухая масса (32,6 %) — 0,1 мг / 0,3 мг в том числе: диметикон — 27,8 %; кремний коллоидный осажденный — 1,3 %; кремний коллоидный взвешенный — 0,9 %; метилцеллюлоза — 2,5 %; кислота сорбиновая — 0,1 %, вода — 67,4 %, тальк — 12,6 мг / 31,6 мг.

Состав оболочки капсул: корпус: желатин — до 100 %, вода — 13-16 %;

крышка: желатин — до 100 %, вода — 13-16 %, пунцовый 4R (Е 124) — 0,6666 % / 0,7999 %, хинолиновый желтый (Е 104) — 0,1000 % / 0,3166 %, патентованный голубой V (Е 131) — 0,0200 % / 0,0053 %, титана диоксид (Е 171) — 1,2999 % / 2,9574 %.

Пищеварительное ферментное средство. Код ATX: А09АА02.

Микразим® — ферментный препарат, содержащий панкреатин свиного происхождения, в состав которого входят протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи.

После приема препарата желатиновая капсула под действием желудочного сока растворяется в желудке, и пеллеты панкреатина, устойчивые к кислой среде желудка, вместе с желудочным содержимым попадают в 12-перстную кишку, а затем — в тонкий кишечник, где происходит высвобождение пищеварительных ферментов и обеспечивается энзиматическое переваривание пищи. Панкреатин в форме пеллет обеспечивает более быстрое перемешивание пищеварительных ферментов с кишечным содержимым и их равномерное распределение в нем, что обеспечивает более высокую переваривающую активностью

Ферментативная активность панкреатина проявляете максимально через 30-40 мин. после приема пищи внутрь.

После взаимодействия с субстратами протеаза, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма. Фармакокинетика. Препарат не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и действует местно.

Показания к применению

Нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением пищеварения.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы, состава диеты.

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи, проглатывать целиком, не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости.

Если разовая доза препарата больше 1 капсулы, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно во время приема пищи, а другую половину — после еды, запивая нещелочной жидкостью (вода, фруктовые соки).

Если разовая доза — 1 капсула, ее следует принять во время еды.

При затрудненном глотании и для детей капсулу можно раскрыть и добавить содержимое капсул (пеллеты) к мягкой пище, которая не требует разжевывания (например, яблочное 2/6 пюре, йогурт, фруктовые соки) и имеет кислый вкус (pH

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость панкреатина или отдельных компонентов препарата.

Передозировка

Симптомы: повышение содержания мочевой кислоты в моче (гиперурикурия) и крови (гиперурикемия). У детей — запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Применение во время беременности и в период лактации

Клинические данные о терапии беременных женщин препаратами ферментов поджелудочной железы отсутствуют, поэтому препарат следует назначать беременным женщинам и кормящим матерям только в том случае, если ожидаемый эффект от терапии превосходит возможные риски. Исследования на животных показали отсутствие признаков всасывания ферментов поджелудочной железы свиного происхождения. Таким образом, возможность токсического влияния на репродукцию и развитие плода не ожидается.

Относительно периода грудного вскармливания — нет данных, которые позволяли бы прогнозировать негативное влияние ферментов поджелудочной железы на грудного ребенка при грудном вскармливании.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций Отсутствуют сообщения о каком-либо влиянии препарата на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего. Прием лекарственных препаратов, содержащих панкреатин, может повлечь ухудшение всасывания фолиевой кислоты, вследствие чего может потребоваться дополнительный прием фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов акарбозы и миглитола может снижаться при одновременном приеме с панкреатином.

Контролируемые клинические исследования препарата не проводились. Однако имеются данные ряда проведенных пострегистрационных клинических исследований эффективности и безопасности препарата Микразим® у взрослых и детей, которые свидетельствуют о хорошей переносимости и высокой эффективности препарата в качестве средства ферментной заместительной терапии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (у пациентов с хроническим панкреатитом, хроническим гастритом с пониженной секреторной функцией желудка, функциональной диспепсией, муковисцидозом).

Дети и взрослые, длительное время получающие терапию панкреатином в значительных дозах, должны наблюдаться у специалиста. В качестве меры предосторожности, при появлении необычных симптомов необходимо медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии, особенно у пациентов, которые принимают препарат в дозе более 10000 липазных единиц на кг в сутки.

Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются: инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого; сопутствующие заболевания тонкой кишки (глистные инвазии, дисбиоз); невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения; использование ферментов, утративших свою активность.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25 °C.

Читать еще:  Можно ли чернослив при беременности
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector